血糖18.5mmol/L已显著高于正常范围，需警惕2型糖尿病、1型糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能亢进症这四种病。
1、 2型糖尿病
当身体对胰岛素敏感性下降（胰岛素抵抗）或胰岛β细胞功能减退时，血糖无法被有效利用，导致血糖持续升高。患者常出现多饮、多尿、多食、体重减轻等症状，长期血糖控制不佳可引发心脑血管疾病、糖尿病肾病等慢性并发症。
2、1型糖尿病
属于自身免疫性疾病，因胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏所致。好发于儿童和青少年，起病较急，除高血糖外，易并发酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状，需依赖胰岛素终身治疗。
3、库欣综合征
肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素，抑制胰岛素作用，导致血糖升高，常伴随向心性肥胖、高血压等表现。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素过多加速糖原分解和糖异生，可使血糖升高，患者多有怕热、多汗、心慌、手抖等症状。
血糖18.5mmol/L已属高危水平，无论何种病因，均需尽快就医，通过血糖监测、糖化血红蛋白、胰岛功能检查、内分泌激素检测等明确诊断，避免延误治疗。若伴随酮症酸中毒等急性并发症，需 立即住院抢救。