双脚肿胀原因多样，包括内分泌及营养问题，如甲状腺功能减退、营养不良，血管相关问题，如下肢静脉曲张、深静脉血栓，全身性疾病，如肝功能不全、肾功能不全、心功能不全，通过不同机制导致脚部水肿。
1、内分泌及营养问题
- 甲状腺功能减退：甲状腺素分泌不足，代谢减缓，黏液性物质在皮下积聚，可造成双脚非凹陷性水肿，常伴有畏寒、乏力等。
- 营养不良：低蛋白血症等营养缺乏情况，可使血浆胶体渗透压降低，引起水肿。
2、血管相关问题
- 下肢静脉曲张：静脉瓣功能障碍，血液回流不畅，静脉压力增加，可导致脚部水肿，腿部可见迂曲扩张的静脉。
- 下肢深静脉血栓：血栓阻塞静脉，阻碍血液回流，引起下肢肿胀、疼痛，还可能伴有皮肤温度升高等。
3、全身性疾病
- 肝功能不全：肝脏疾病可导致血浆白蛋白合成减少，胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起水肿，可能伴有黄疸、腹水等。
- 肾功能不全：肾脏病变影响其排泄功能，水钠潴留，使得体内液体增多，容易出现双脚等部位的水肿，可能还会有蛋白尿、血尿等表现。
- 心功能不全：心脏功能受损时，心脏无法有效泵血，血液回流受阻，可导致静脉压力升高，引起下肢水肿，常伴有呼吸困难、乏力等症状。
双脚肿胀者日常需注意，休息时可适当抬高下肢促进血液回流。避免久站久坐，定时活动。注意脚部皮肤护理，防止损伤。控制体重，减轻下肢负担。饮食少盐，避免加重水肿。按医嘱服药和复查，留意肿胀变化，有异常及时就医。
双脚肿胀的治疗方法
- 若是甲状腺功能减退导致，需补充药物，以调节甲状腺功能，改善代谢状况，缓解黏液性水肿，药物的使用需谨遵医嘱。对于营养不良引起的，要调整饮食结构，保证充足的蛋白质、热量等营养成分摄入，必要时可通过静脉补充营养，纠正低蛋白血症，减轻水肿。
- 因下肢静脉曲张引起的，可穿弹力袜，促进血液回流，病情严重时可能需要手术修复或去除病变静脉。下肢深静脉血栓则需根据病情使用抗凝药物，防止血栓进一步发展，部分患者可能需要溶栓或手术取栓。
- 针对肝功能不全，要积极治疗肝脏原发病，改善肝功能，可能需要补充白蛋白等。肾功能不全患者，可能需要使用利尿剂促进水钠排出，严重者可能需透析。心功能不全者，要改善心功能，使用强心、利尿、扩血管药物，药物的使用需谨遵医嘱。