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神经性贪食症的主要症状

朱祥路心理科主任医师
贵州医科大学附属医院三甲
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神经性贪食症是一种进食障碍,其主要症状涉及多个方面,包括饮食行为异常、生理症状等多个方面。这些症状不仅影响患者的身体健康和心理健康,还可能对其社会功能造成严重影响,及早诊断和治疗神经性贪食症对于改善患者的生活质量和心理健康较为重要。

1、饮食行为异常:

  • 暴食行为:这是神经性贪食症的核心症状,患者会在短时间内摄入大量食物,远远超过正常食量,可能在一顿饭中吃下好几人份的食物。这种暴食行为通常是无法控制的,患者会感到强烈的进食欲望,即使不饿也难以停止进食。暴食行为可能与不愉快的情绪、人际关系不良、节食后的饥饿感或对体重和外形的不满等因素有关。
  • 秘密性进食:为了避免被发现过量进食,患者可能会选择独自进食或选择隐蔽的地点进食。
  • 进食后补偿行为:为了避免体重增加,患者在暴食后会采取各种补偿行为,如催吐、过度运动、滥用泻药等。催吐是最常见的控制体重方法,患者可能会用手指刺激咽喉进行催吐,试图将吃进去的食物吐出来,还有部分患者可能会使用导泻剂或灌肠法来减轻体重。

2、生理症状:

  • 体重变化:虽然患者频繁暴食,但由于采取了补偿措施,多数患者的体重能保持在正常范围内或略有增加。然而,也有部分患者由于过度运动和催吐等行为,体重可能会下降。
  • 消化系统症状:由于频繁的暴食和催吐等行为,患者可能会出现一系列消化系统问题,如胃痛、胃胀、胃酸反流、牙齿损坏等。此外,过度进食和催吐还可能损伤食管和胃黏膜。
  • 生理问题:在疾病后期,患者可能会出现水电解质代谢紊乱,如低血钾、低血钠等。呕吐还会致使胃酸减少,出现代谢性碱中毒;而导泻则可能导致代谢性酸中毒。严重情况下,还可能因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。

3、心理症状:

  • 过度关注体重和体型:患者对自己的体重和体型有过分的担忧和不满,即使体重在正常范围内,仍觉得自己胖。他们可能会频繁地称体重、测量身体尺寸,对自己的外貌极度挑剔。
  • 情绪波动:神经性贪食症患者的情绪常常与进食行为密切相关。在暴食前,他们可能感到焦虑、抑郁或烦躁;暴食后,可能会有短暂的满足感,但随后又会陷入自责、内疚和羞愧之中。这种负罪感可能加重病情,甚至导致自杀观念及行为。

此类患者还会存在强烈的食欲羞耻感、社会功能影响等异常现象,此时需要及时根据医生建议进行治疗,继而可以改善这类问题。

神经性贪食症如何预防

  • 均衡饮食与规律进食:此类患者需要保持合理的饮食结构,确保摄入足够的营养,避免过度节食或暴饮暴食。还要建立规律的饮食习惯,避免长时间不进食或一次性摄入过多食物。减少食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免刺激胃黏膜,引发不适。
  • 增强自我认知与情绪管理:日常也需要了解自己的身体和心理需求,避免过度关注体重和外貌,树立正确的价值观。还需要学会有效地管理情绪,通过运动、冥想、与朋友交流等方式缓解压力和焦虑。
2025-03-17浏览967次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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