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肺部纤维化能治好吗

徐洁呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

肺部纤维化是一种难以完全治愈的疾病。肺部纤维化一旦发生,肺部的纤维组织会不断增生,破坏肺的正常结构,导致肺泡功能受损,肺的通气和换气功能逐渐下降。患者会出现呼吸困难、干咳、乏力等症状,且这些症状会随着疾病的进展而逐渐加重。

  • 目前的医疗手段虽然可以在一定程度上缓解症状、延缓疾病的进展,但难以让肺部组织恢复到完全正常的状态。
  • 肺部纤维化的病因多样,包括长期吸入有害物质如石棉、矽尘等、自身免疫性疾病、某些药物副作用以及不明原因的特发性肺纤维化等。对于已知病因的肺纤维化,例如因职业暴露于有害物质导致的,首先要避免继续接触致病因素,但已经形成的肺部纤维瘢痕难以消除。
  • 在治疗方面,药物治疗是肺部纤维化治疗的重要手段之一。抗纤维化药物、免疫抑制剂以及抗氧化剂等可以减缓肺纤维化的进展,但无法逆转已经形成的纤维化病变。
  • 除了药物治疗外,支持性治疗也是肺部纤维化治疗的重要组成部分。包括氧疗、体力活动训练、营养支持等,可以提高患者的生活质量,减轻症状。然而,这些治疗手段并不能改变肺部纤维化的基本病理过程。
  • 对于严重且进展迅速的肺部纤维化患者,肺移植可能是唯一的治疗选择。但肺移植手术风险较大,术后需要长期药物治疗,且供体资源有限,因此并不是所有患者都适合进行肺移植。

因此,对于肺部纤维化的治疗,需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并积极进行随访和监测。

肺部纤维化的护理措施

1、氧疗护理:根据患者血氧饱和度情况,遵医嘱给予适当的吸氧方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等,以保证患者氧气供给,改善呼吸困难症状,提高生活质量。同时要定期检查氧疗设备,确保其正常运行,指导患者正确的吸氧方法及注意事项,避免自行调节氧流量。

2、呼吸道护理:鼓励患者进行有效的咳嗽咳痰,定期翻身、拍背,促进痰液排出,防止肺部感染和肺不张。保持室内空气清新、湿润,温度和湿度适宜,一般温度在22-24℃,湿度在50%-60%,减少呼吸道刺激。

2025-01-07
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