西地那非片是治疗男性勃起功能障碍的常用药物，一般而言，在性刺激下，西地那非片最快14分钟左右就能起效，但是多数患者在口服西地那非片后30-60分钟起效。
- 药物进入人体后，需要经过胃肠道的吸收，然后进入血液循环。在血液循环过程中，药物成分会逐渐分布到相应的组织器官。当药物到达阴茎海绵体的平滑肌细胞后，会抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性。PDE5被抑制后，会使得阴茎海绵体内的环磷鸟苷水平升高，从而使平滑肌松弛，血液流入阴茎海绵体，促使阴茎勃起。这个过程通常需要一定的时间，大部分人会在30-60分钟这个时间段，感受到药物的效果。
- 不过，药物的起效时间也会受到多种因素的影响。高脂肪饮食会延缓西地那非的吸收速度，从而延迟起效时间。因为高脂肪食物会使胃排空时间延长，药物在胃内停留时间增加，进入肠道被吸收的过程也会随之变慢。如果是在进食高脂肪餐之后服用西地那非，可能会导致起效时间推迟到1-2小时，甚至更久。
- 个体差异也会对起效时间产生影响，不同人的身体代谢速度不同，对药物的吸收、分布、代谢和排泄的速度也不一样。比如一些年轻人身体素质较好、新陈代谢快，药物可能会更快地发挥作用；而老年人或者患有某些基础疾病的人，如肝脏或肾脏疾病患者，身体的代谢功能减弱，药物在体内的代谢过程就会变慢，起效时间可能会延长。
心理因素也很关键，紧张、焦虑等情绪可能会干扰药物的正常起效过程，使得患者感觉药物起效时间延迟。
使用西地那非片的注意事项
1、医疗咨询：在使用之前，建议患者向医生或药师详细告知自己的病史，包括心血管疾病（如冠心病、心律失常、心力衰竭等）、糖尿病、高血压、肝肾功能不全等情况。因为这些疾病可能会影响药物的安全性和有效性，同时药物也可能对这些疾病产生影响。
2、药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、草药等。一些药物可能与西地那非片产生相互作用。
3、服用方式：用一满杯水送服，这样有助于药物的吸收。不要掰开、咀嚼或碾碎药片，以免影响药物的释放和吸收特性。
4、避免危险活动：由于药物可能会引起头晕、视力模糊等不良反应，在服用后如果出现这些症状，应避免驾驶车辆、操作机器或从事其他需要高度集中注意力的活动，以防止意外事故的发生。