临床上不存在西地那非和他达拉非哪个副作用小的说法，虽然这两种药物均用于治疗勃起功能障碍，但由于药物成分以及作用机制不同，无法比较两者副作用的轻重程度。另外，副作用的出现因人而异，并不是所有人服药后都会出现。
1、西地那非
主要成分是枸橼酸西地那非，能够使阴茎海绵体内平滑肌松弛、血管充盈，有利于阴茎勃起。患者服药后可能会出现头痛、消化不良、鼻塞以及视觉异常等，而视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡或视物模糊等；
2、他达拉非
主要成分是他达拉非，当性刺激导致局部释放一氧化碳、特异性磷酸二酯酶5受他达拉非的影响使阴茎海绵体内平滑肌松弛，达到勃起状态。患者服药后可能会出现消化不良、头痛等常见副作用，以及腹痛、头晕等少见副作用。
如果患者存在勃起功能障碍，可以前往正规医院的男科就诊，在专业医生的指导下选择西地那非或他达拉非进行治疗，帮助恢复正常的性功能。此外，在服用他达拉非治疗期间，需要接受性刺激才可使其药物疗效起作用。