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耳蜗的作用

龙海珊耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

耳蜗是内耳中极为关键的组成部分,主要负责声音的感觉与传导,对人体听力起着至关重要的作用。

  • 耳蜗位于内耳的骨迷路部分,形状类似蜗牛壳,因此得名。其结构复杂且精细,由蜗轴、蜗螺旋管等多个部分组成。蜗螺旋管内部被前庭膜和基底膜分成三个不同的阶,分别是前庭阶、鼓阶以及中间膜性的蜗管。这些结构共同协作,使得耳蜗能够高效地传导并感受声波。
  • 声波首先进入外耳道,引起鼓膜的振动。这种振动进一步通过听骨链传递到内耳的前庭窗,进而引起耳蜗内淋巴液的波动。淋巴液的波动会刺激耳蜗基底膜上的螺旋器,螺旋器是感受声波刺激的听觉感受器,由支持细胞和毛细胞等组成。毛细胞是声波感受细胞,它们能够将接收到的机械能转换为神经可以传导的生物电能。
  • 具体来说,毛细胞就像是一种机械-电能转换器,当受到淋巴液波动的刺激时,会产生电信号。这些电信号随后通过耳蜗神经传递到大脑听觉中枢,经过中枢的反馈处理,人们最终能够听到声音。
  • 除了传音功能外,耳蜗还具有感音功能。这一功能使得耳蜗能够感知不同频率的声音,并将这些声音信号转换为神经冲动,从而让人们能够分辨出各种复杂的声音信息。

虽然耳蜗的主要功能是传音和感音,但它也与前庭神经并行,具有一定的听觉平衡功能。这种功能有助于在移动或处于不稳定环境中时保持身体平衡。耳蜗是听觉系统中不可或缺的组成部分,传音和感音功能共同协作,使人们能够清晰地听到外界的声音。一旦耳蜗受损,就会导致听力下降甚至丧失,因此保护耳蜗健康对于维持正常听觉和平衡功能至关重要。

耳蜗的检查方法

1、纯音听阈测试:通过音频震荡发生不同频率的纯音,其强度可以调节,用于测试听觉范围内不同频率的听敏度。可以判断有无听觉障碍,估计听觉损害的程度,并对耳聋的类型和病变部位做出初步判断。

2、耳声发射:是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道并能记录到的音频能量。分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射,具有快速、客观、简便、灵敏等特点,被广泛应用于耳蜗功能检测。

3、听性脑干诱发电位检查:通过声波刺激后记录到的来自脑干的电活动。结果异常可提示存在耳蜗疾病或听神经病,但需注意其敏感度较高而特异度较低。

4、耳蜗电图:是声刺激后来自耳蜗及初级耳蜗神经纤维的电活动,包括耳蜗微音电位、总和电位、听神经复合动作电位等成分,是诊断内耳疾病的重要方法之一。

2024-11-25
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