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贫血面容

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

贫血面容指的是由于贫血导致面部呈现的一种特定外观,有面色苍白、睑结膜苍白、面容疲倦等特征,贫血治疗包括饮食调整、治疗基础疾病和输血治疗等。

1、贫血面容的特征

  • 面色苍白:是贫血面容最显著的特征。由于贫血时红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,血液携带氧气的能力下降,导致皮肤和黏膜得不到充足的氧供。面部皮肤缺乏红润色泽,变得苍白,尤其是嘴唇、眼睑内侧、甲床等部位更为明显。
  • 睑结膜苍白:睑结膜是覆盖在眼睑内表面的一层薄而透明的黏膜。正常情况下,睑结膜呈现淡红色。在贫血患者中,因为血液中红细胞和血红蛋白减少,睑结膜的血供不足,颜色会变得苍白,在观察贫血面容时是一个重要的判断依据。
  • 面容疲倦:贫血会导致身体各器官和组织缺氧,身体机能受到影响。常感到疲倦乏力,也会反映在面容上。面部肌肉松弛,眼神缺乏神采,看起来无精打采,整体呈现出一种疲倦的面容。

2、相关治疗

  • 饮食调整:因营养缺乏导致的贫血,饮食调整是基础的治疗方法。在缺铁性贫血中,可增加富含铁的食物摄入,像动物肝脏、红肉、豆类等。动物肝脏中的铁是血红素铁,容易被人体吸收。巨幼细胞贫血则需多食用富含叶酸和维生素B12的食物,如绿叶蔬菜、蛋类、肉类等。叶酸在绿叶蔬菜中含量丰富,而维生素B12主要存在于动物性食物中。
  • 治疗基础疾病:如果贫血是由慢性疾病引起的,如慢性肾病导致促红细胞生成素减少引起的贫血,治疗基础疾病是关键。只有改善肾脏功能,才有可能改善贫血状况。自身免疫性疾病引发的贫血,如系统性红斑狼疮,控制自身免疫反应,抑制免疫细胞对自身造血系统的攻击,才能从根本上解决贫血问题。
  • 输血治疗:出现严重症状,如呼吸困难、心慌、头晕甚至昏迷等,或者血红蛋白水平极低危及生命时,输血治疗是一种有效的方法。通过输入红细胞,可以迅速提高血液的携氧能力,缓解症状,但只是一种暂时的解决办法,后续还需要针对病因进行治疗。

即使治疗后症状缓解,也要定期复查血常规,确保贫血得到有效控制;保持良好的营养状态,定期监测血清铁、维生素B12、叶酸等水平;密切关注治疗效果,及时调整治疗方案。

2024-09-25
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