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脚癣和脚气有什么区别

弓娟琴皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

脚癣和脚气本质上没有区别,是同一种由皮肤癣菌感染引起的足部皮肤病,只是叫法不同。

  • 脚癣(脚气)主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌引发,这些真菌喜欢温暖潮湿的环境,而足部刚好具备这样的条件,尤其是在穿着不透气的鞋袜、大量运动后出汗未及时清洁等情况下,为真菌滋生繁殖创造了有利条件。从临床症状来看,脚癣(脚气)可分为不同类型,各类型表现有差异,但都属于这一疾病范畴。
  • 水疱型脚癣主要在脚掌、脚趾侧面等部位出现针尖至米粒大小的深在性水疱,疱液清亮,常成群或散在分布。患者会感觉明显瘙痒,若搔抓导致水疱破裂,还可能继发细菌感染。比如运动员在长时间训练后,若未及时更换鞋袜,脚部出汗潮湿,就容易出现此类症状。
  • 糜烂型脚癣多见于趾间,尤其是第3-4、4-5趾间。皮肤浸渍发白,由于真菌分解角质蛋白,形成腐皮,去除腐皮后可见红色糜烂面,伴有渗液和剧烈瘙痒,且常有明显臭味。夏季高温季节,从事户外工作且需长时间穿胶鞋的人群,该类型脚癣(脚气)较为高发。
  • 鳞屑角化型脚癣的脚部皮肤干燥、粗糙、脱屑,角质层显著增厚,冬季易出现皲裂,甚至出血并伴随疼痛,不过瘙痒感相对较轻。老年人由于皮肤代谢功能下降,皮肤水分流失快,更容易出现鳞屑角化型的脚癣(脚气)。
  • 在传播途径方面,脚癣(脚气)具有传染性,可通过直接接触患者的脚部皮肤,或间接接触被污染的拖鞋、脚盆、毛巾等物品传播。此外,患者若用手搔抓患脚后不及时洗手,再接触身体其他部位,还可能引发手癣、体癣等其他部位的真菌感染,进一步体现了这是同一种疾病在不同情况下的表现和传播。

在治疗手段上,无论脚癣还是脚气,均以抗真菌治疗为主。轻度患者可外用抗真菌药物;症状严重或外用药物效果不佳时,需口服抗真菌药物。

脚癣的预防措施

1、保持足部清洁干燥:每天用温水和温和的肥皂洗脚,尤其是脚趾缝之间,要彻底清洗干净,去除污垢和汗水,减少真菌滋生的环境。

2、选择合适的鞋袜:选择材质透气的鞋子,如皮革、网眼布等制成的鞋子,有助于空气流通,减少汗液积聚。避免长时间穿着不透气的塑料鞋、橡胶鞋或高跟鞋。穿棉质或其他吸湿性好的袜子,能及时吸收脚部的汗水,保持脚部干爽。

3、不共用物品:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,防止真菌通过这些物品传播给他人或被他人感染。在公共浴室、游泳池、健身房等场所,要使用自己携带的拖鞋和毛巾,避免使用公共的拖鞋和毛巾。

2025-04-29
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