类风湿一般指类风湿关节炎,具有一定的遗传倾向,但并非遗传性疾病,即父母患有类风湿关节炎,子女不一定会发病。研究表明,遗传因素在类风湿关节炎的发病中起着重要作用,约60%-70%的类风湿关节炎患者与遗传因素相关。

- 人类白细胞抗原(HLA)基因与类风湿关节炎的发病密切相关,尤其是HLA-DR4及其亚型。携带这些特定基因的个体,其免疫系统可能更容易将自身关节组织识别为外来异物,从而发动免疫攻击,引发类风湿关节炎。然而,仅仅携带相关基因并不足以导致发病,环境因素同样至关重要。
- 环境因素是诱发类风湿关节炎的另一关键因素,长期处于寒冷、潮湿的环境中,关节容易受到寒湿侵袭,可能影响关节局部血液循环和代谢,促使类风湿发病。例如,从事户外工作且长期暴露在寒湿环境中的人群,类风湿关节炎的发病率相对较高。
- 感染因素也不容忽视,某些细菌、病毒感染可能激活人体免疫系统,使其产生针对自身关节组织的抗体,进而诱发类风湿关节炎。如EB病毒感染,其抗原与人体关节组织中的某些成分相似,免疫系统在攻击EB病毒时,可能误将关节组织当作靶标,引发免疫反应。
- 此外,吸烟也是类风湿发病的重要危险因素,长期大量吸烟会增加类风湿的发病风险,香烟中的尼古丁等有害物质可能影响免疫系统功能,促进炎症介质释放,加重关节炎症。
虽然遗传因素无法改变,但了解类风湿关节炎与遗传及环境因素的关系,有助于通过改善生活环境、养成健康生活习惯等方式,降低发病风险。
类风湿关节炎的应对措施
1、及时诊断:若出现关节疼痛、肿胀、晨僵等疑似类风湿关节炎症状,应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、进行体格检查,以及相关实验室检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测,还有影像学检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,来明确诊断,为后续治疗争取时间。
2、规范治疗:确诊类风湿关节炎后,需在医生指导下进行规范治疗。常用药物包括改善病情抗风湿药,可延缓病情进展,防止关节破坏;非甾体抗炎药,能减轻关节疼痛、肿胀等症状;糖皮质激素,在病情严重或活动期可快速控制炎症。治疗过程中,严格按医嘱按时按量服药,不得擅自增减药量或停药。

