裂孔疝通常指食管裂孔疝，是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。人体的膈肌上有食管裂孔，食管通过该裂孔从胸腔进入腹腔与胃相连。
- 正常情况下，食管裂孔的大小刚好容纳食管等结构通过，并且周围有一些韧带、肌肉等组织维持其稳定性。当食管裂孔扩大或其周围的支持结构变得薄弱时，就可能为腹腔内的脏器通过食管裂孔进入胸腔创造条件，从而形成食管裂孔疝。
- 年龄增长会使食管裂孔周围的肌肉、韧带等组织发生退行性变，弹性降低，导致食管裂孔松弛增宽。此外肥胖者腹腔内压力长期较高，也会对食管裂孔周围组织产生持续的压力，使其逐渐松弛。
- 慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等情况会导致腹内压反复升高，例如慢性阻塞性肺疾病患者，由于长期咳嗽，腹压频繁增加，会推动胃等腹腔脏器向上经食管裂孔进入胸腔，引发裂孔疝。妊娠晚期，增大的子宫也会使腹压升高，增加裂孔疝的发病风险。
- 食管炎、食管溃疡等食管疾病，在愈合过程中可能会形成瘢痕组织，导致食管缩短。食管缩短会牵拉胃向上移位，使胃更容易通过食管裂孔进入胸腔，形成裂孔疝。胸部或腹部手术可能会损伤食管裂孔周围的结构，破坏其完整性和稳定性。如食管手术、胃部手术等，术后若恢复不佳，可能导致食管裂孔疝的发生。
部分人先天性食管裂孔周围组织发育不良或存在薄弱环节，使得食管裂孔相对较大或周围支持结构不够坚固，在一定诱因下，腹腔脏器更容易通过食管裂孔进入胸腔，形成先天性食管裂孔疝。
裂孔疝的注意事项
1、注意饮食：选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，可减轻胃部负担。多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，保持大便通畅，防止因便秘导致腹压升高。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重食管黏膜的损伤。同时要少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等，以免引起食管下括约肌松弛，增加胃酸反流的风险。
2、养成良好的生活习惯：避免餐后立即平卧，可适当散步等活动，促进胃肠蠕动，减少胃酸反流。睡觉时可将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。戒烟戒酒，烟草中的尼古丁和酒精都会损害食管下括约肌的功能，加重病情。