右胸下部位疼痛，涉及多方面因素。该区域包含肝脏、胆囊、部分肺部组织以及肌肉骨骼等，任何一处出现问题都可能引发疼痛。这些病因从常见的消化系统问题，到相对复杂的呼吸系统及其他疾病。
1、胆囊疾病：胆囊炎较为常见，多因胆囊管梗阻、细菌感染引发。炎症状态下，胆囊充血、水肿，刺激周围神经，产生疼痛。疼痛常呈持续性胀痛，且在进食油腻食物后，胆囊收缩，疼痛加剧，还可能向右肩部放射。胆结石患者，结石移动堵塞胆囊管时，会引发胆绞痛，疼痛程度剧烈。
2、肝脏问题：肝炎时，肝脏细胞受损，炎症致使肝脏肿大，肝包膜受牵拉，引起右胸下隐痛或胀痛。常见病因有病毒感染、药物损伤等。肝脓肿同样会引发疼痛，脓肿形成后，局部压力升高，刺激周围组织，同时伴有发热、乏力等全身症状。
3、胸膜炎：胸膜炎累及右侧胸膜时，呼吸过程中脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，产生疼痛。疼痛随呼吸或咳嗽加重，常伴有胸痛、胸闷等症状。感染、自身免疫性疾病等都可能诱发胸膜炎。
4、肌肉骨骼问题：右侧肋间肌劳损在长期姿势不良、过度劳累后易出现。肌肉持续紧张，代谢产物堆积，刺激神经末梢，引发疼痛，多为酸痛，按压时痛感明显。肋软骨炎也可导致该部位疼痛，表现为肋软骨肿大、压痛，疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛。
5、其他因素：肠道疾病如十二指肠溃疡，有时疼痛会放射至右胸下部位。此外，带状疱疹病毒感染累及肋间神经，在疱疹未出现前，可先出现右胸下针刺样或电击样疼痛，沿肋间神经分布。
右胸下部位疼痛原因复杂，日常应留意疼痛特点与伴随症状。一旦出现疼痛，及时就医检查，明确病因。早期诊断与治疗，对缓解疼痛、控制病情发展较为重要，有助于维护身体健康。
右胸下部位疼痛到什么科室就诊
- 胸外科：若疼痛伴有胸痛、胸闷，且在深呼吸、咳嗽时加重，可能是胸壁、肋骨或胸膜问题。肋软骨炎较为常见，炎症刺激肋软骨引发疼痛。胸膜炎时，胸膜炎症导致胸痛，尤其在呼吸时明显。胸外科医生可通过体格检查、胸部影像学检查，判断病情。
- 消化内科：当疼痛伴有恶心、呕吐、反酸、腹胀等消化系统症状，可能与胃肠道疾病有关。胆囊炎发作时，右上腹疼痛，可向右肩部放射，常因进食油腻食物诱发。十二指肠溃疡也会引起右上腹疼痛，多在空腹时发作。消化内科医生通过胃镜、腹部超声等检查，明确病因。
- 呼吸内科：若疼痛伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等呼吸道症状，可能是肺部疾病所致。肺炎时，肺部炎症累及胸膜，产生疼痛，伴有咳嗽、发热。气胸患者会突然出现胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后胸闷、呼吸困难。呼吸内科医生通过胸部CT、肺功能检查等，诊断疾病。