手掌出现红色小红点，原因多样，从常见的皮肤过敏到相对少见的全身性疾病表现都有可能，准确判断病因是有效治疗的关键。明确诊断后需要及时采取正确措施，缓解症状。
1、皮肤过敏：接触如洗涤剂、金属饰品等过敏原，免疫系统反应，引发过敏，手掌出现小红点。多伴有瘙痒，部分人还可能有皮疹。治疗时需找出并避开过敏原，轻者可自行缓解，重者需口服抗组胺药物，配合外用糖皮质激素药膏。
2、湿疹：手部多汗、接触刺激性物质，易诱发湿疹。小红点常密集分布，可能出现水疱、渗出，伴有瘙痒。治疗上，需要保持手部干燥，避免刺激物，外用洗剂止痒，病情严重时，使用糖皮质激素药膏，口服药物辅助治疗。
3、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬手掌后，注入唾液引发局部炎症，出现小红点，通常伴有瘙痒。多数情况下，数天内可自行消退，可涂抹洗剂缓解不适，若症状加重，出现红肿、疼痛，可能继发感染，需就医治疗。
4、蜘蛛痣：体内雌激素水平升高，如孕妇、肝病患者，可能出现蜘蛛痣。小红点中心有一搏动性小动脉，周围有放射状扩张血管，形似蜘蛛。治疗需针对原发病，如肝病患者积极治疗肝脏疾病，雌激素异常者调节激素水平。
5、紫癜：血小板减少性紫癜或过敏性紫癜，可使手掌出现小红点，按压不褪色。血小板减少性紫癜因血小板数量减少致凝血异常，过敏性紫癜多由接触过敏原引发血管炎症。治疗上，前者可能需提升血小板数量，后者需避免过敏原，进行抗过敏治疗。
手掌有小红点，先观察变化。若红点增多、出现其他症状，及时就医，明确病因治疗，日常注意手部护理，避免接触可疑物质。
手掌上有红色的小红点做什么检查
- 体格检查：医生通过肉眼观察小红点形态、大小、颜色、分布，按压判断是否褪色，触摸感知是否隆起、质地如何，初步判断病因。如小红点呈蜘蛛状，中心有搏动，可能是蜘蛛痣，按压不褪色的小红点，需排查紫癜。
- 血常规检查：检测红细胞、白细胞、血小板等指标。血小板减少性紫癜患者血小板计数降低，感染引发小红点，白细胞计数可能异常，为诊断提供血液学依据。
- 凝血功能检查：若怀疑紫癜，检查凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等凝血指标，评估凝血功能，判断是否因凝血异常导致出血点。
- 过敏原检测：考虑小红点由过敏引起，进行过敏原检测。通过皮肤点刺试验，将常见过敏原提取物滴在皮肤上，用针刺破，观察皮肤反应，或抽血检测血清特异性IgE抗体，明确过敏原，有利于后续避免接触及治疗。