小儿血糖升高是多种因素综合作用的结果，涵盖非疾病因素与疾病因素，包括饮食因素、运动不足等。非疾病因素多为暂时性影响，通过调整可恢复；而疾病因素则需针对性治疗。明确病因并采取恰当措施，对维持小儿血糖稳定、保障身体健康至关重要。
1、饮食因素：短期内大量摄入高糖食物，如糖果、甜饮料等，或进食量远超正常需求，会使血液中葡萄糖含量迅速上升。这类情况通常不严重，属于生理性血糖波动。处理方式主要是调整饮食结构，减少高糖食物摄入，控制每餐进食量，遵循均衡饮食原则，增加蔬菜、粗粮等富含膳食纤维食物的占比，一段时间后血糖多可恢复正常。
2、运动不足：长期缺乏运动，身体对葡萄糖的利用和消耗减少，致使血糖在体内蓄积。特别是肥胖儿童，运动量少会加重胰岛素抵抗，影响血糖代谢。改善方法为增加日常活动量，制定规律的运动计划，鼓励孩子参与如跑步、游泳、跳绳等有氧运动，通过运动提高身体对胰岛素的敏感性，促进血糖消耗，降低血糖水平。
3、应激反应：小儿处于感染、外伤等应激状态时，身体会分泌肾上腺素等升糖激素，导致血糖升高。这种情况下，首先需针对引起应激的原因进行治疗，如控制感染、处理外伤。待应激状态缓解后，多数患儿血糖会逐渐下降。若血糖仍持续偏高，可在医生指导下，根据具体情况采取相应的降糖措施。
4、药物影响：服用某些特殊药物，如含有激素成分的药物，可能干扰体内糖代谢过程，引起血糖异常升高。若确定是药物所致，应及时与医生沟通，评估病情后调整用药方案，在不影响原发病治疗的前提下，更换对血糖影响较小的药物，同时密切监测血糖变化，必要时给予降糖干预。
5、先天性高胰岛素血症：是一种因基因突变导致胰岛β细胞功能异常，胰岛素过度分泌的先天性疾病。过多的胰岛素会使血糖过度消耗，但又因代谢紊乱无法维持正常血糖水平，从而出现空腹或餐后低血糖后的反应性高血糖。治疗上需根据病情严重程度，可能采取饮食调整、药物控制胰岛素分泌，严重时需进行手术切除部分胰腺组织。
小儿血糖高的原因复杂多样，发现小儿血糖异常时，需结合症状、病史等进行全面评估，明确病因后采取针对性治疗。早期干预不仅能有效控制血糖，还能避免因长期血糖异常对身体造成不可逆的损害，保障小儿正常生长发育。
小儿血糖高需要做哪些检查
- 空腹血糖检测：是基础且重要的检查项目，让患儿空腹8-12小时后采集血液，检测血液中的葡萄糖含量。空腹血糖能反映基础状态下的血糖水平，若数值持续高于正常范围，是判断血糖异常的重要依据，有助于初步筛查高血糖情况。
- 餐后2小时血糖检测：在患儿进食第一口食物开始计时，2小时后检测血糖。该检测可了解进食后身体对血糖的调节能力，部分患儿空腹血糖正常，但餐后血糖明显升高，通过此项检查能更全面地评估血糖代谢状况，辅助诊断糖尿病前期或糖尿病。
- 糖化血红蛋白检测：糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与血红蛋白结合的产物，其水平反映过去2-3个月的平均血糖水平。相比空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白不受短期饮食、运动等因素影响，对于评估血糖长期控制情况、判断病情发展及制定治疗方案具有重要意义。