有来医生有来医生
有来医生

肾源性水肿开始的部位

朱国栋泌尿外科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

肾源性水肿是一种全身性水肿,最先出现水肿的部位往往是眼睑以及颜面部,随后才会发展成全身性水肿。

水肿是组织间隙过量积液的病理现象,可分为全身性与局限性水肿,全身性水肿又包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿等类型。

其中肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病,水肿的特点是初为晨起眼睑和颜面水肿,而后发展为全身水肿,且发展较为迅速。

因为眼睑与颜面部处于人体最高位置,往往最先受到体内液体聚积的影响,同时肾功能异常出现水钠潴留也会增加头面部以及颈部的静脉压力,从而最先出现水肿。

肾源性水肿的发生机制主要是由多种因素引起肾排泄钠、水减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,从而引起水肿,钠水潴留是肾源性水肿的基本机制。

例如肾小球滤过功能降低、肾小管对钠水重吸收增加、蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低等原因,都可能会导致肾源性水肿发生。并且肾源性水肿通常还会伴有高血压、尿检异常,以及肾功能异常等表现。

当发生肾源性水肿时,一定要针对导致肾源性水肿的原发病进行治疗,然后可遵医嘱服用利尿剂来改善水肿现象,例如氢氯噻嗪、呋塞米等。

2023-10-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医