牙龈肿痛可能见于多种情况，包括食物嵌塞、牙结石刺激、牙龈炎、牙周炎、牙龈瘤等，是否需要吃药、吃什么药都存在差异，如抗生素、非甾体抗炎药等。
1、食物嵌塞：
进食后食物残渣滞留在牙缝中，持续压迫、刺激牙龈，会引发局部肿痛，尤其在咀嚼时疼痛加剧。一般而言，若症状较轻，无需用药，也可使用生理盐水、复方氯己定含漱液进行含漱，抑制口腔内细菌滋生，减轻炎症反应。
2、牙结石刺激：
牙结石是由牙菌斑、食物残渣等长期矿化形成，可持续刺激牙龈，引起牙龈红肿、出血，甚至导致牙龈萎缩。针对牙结石刺激导致的牙龈肿痛，单纯用药无法根治，必须通过洗牙去除牙结石。洗牙后，可局部涂抹碘甘油。。
3、牙龈炎：
牙龈炎主要由牙菌斑感染引起，对于炎症较严重的患者，可口服抗菌药物，如甲硝唑、奥硝唑等，抑制口腔内的厌氧菌。
4、牙周炎：
牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，通常需要进行系统的牙周治疗，如洗牙、龈下刮治，在治疗的同时，可配合药物辅助治疗，如甲硝唑与阿莫西林，抑制牙周袋内的混合感染；局部可使用米诺环素，发挥抗菌消炎作用。
5、牙龈瘤：
牙龈瘤是一种来源于牙周膜及牙龈结缔组织的增生物，治疗以手术切除为主，术后若存在疼痛，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。
日常生活中保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，才能从根源上预防牙龈问题，维护口腔健康。