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手水肿是什么原因引起的

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

手水肿可能由多种原因引起,包括长时间行走或手下垂等生理因素,和外伤、血管神经性疾病、感染性疾病等疾病因素。

1、生理因素:

  • 长时间行走或手下垂时间过长会导致双手动脉充血,毛细血管静水压升高,液体渗出,从而引起手部水肿。这种情况通常较为轻微,且休息后可自行缓解。

2、疾病因素:

  • 外伤:手部被外力挤压、刺伤(如鱼刺、竹签、玻璃等)或撞伤,导致局部软组织损伤,进而引发水肿。前臂骨折后,由于外固定(如夹板、石膏)较紧,可能影响手部或前臂的血液循环和淋巴回流,导致手部水肿。
  • 血管神经性疾病:如末梢性血管炎、动脉闭塞、静脉血栓或神经卡压等,这些疾病可能影响手部的血液循环和神经功能,导致水肿。
  • 感染性疾病:如甲沟炎、指头炎等,由于手部接触外界易被刺伤,感染后可能引起局部水肿。化脓性关节炎由金黄色葡萄球菌等病菌感染所致,也可引起手部水肿,并伴有关节红肿热痛等症状。
  • 非细菌性炎性疾病:如滑膜炎、腱鞘炎等,这些炎症虽非由细菌感染引起,但慢性劳损等因素可导致滑膜水肿,进而引发手部水肿。类风湿、痛风等特异性滑膜炎症也可能引起手部水肿。
  • 全身性疾病:如低蛋白血症,由于蛋白质摄入不足、肝脏合成白蛋白功能下降等原因导致血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙引发水肿。同时对于肾病综合征,其可由系统性红斑狼疮、糖尿病等因素引起,表现为手部水肿及其他全身症状。一些慢性功能性疾病,如肾功能衰竭、心功能衰竭等,可能导致全身性水肿,包括手部。

对于生理因素引起的手部水肿,可通过休息、抬高患肢等方式缓解。对于疾病因素引起的手部水肿,建议及时就医检查明确病因并在医生指导下进行治疗。

2024-08-09
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