肛周湿疹为肛门周围皮肤的非感染性炎症性皮肤疾病，症状多样，包括瘙痒、潮湿、红斑、丘疹、渗液、糜烂、肥厚及苔藓样变等，且病情分期不同症状各异。患者应保持肛周清洁干燥，避免搔抓，合理饮食，并及时就医以获得有效治疗。
1、基本症状
- 瘙痒：肛周湿疹最典型的症状是剧烈的瘙痒感，这种瘙痒往往呈阵发性，且在夜间可能加剧，严重影响患者的睡眠质量。瘙痒感可能会导致患者频繁搔抓，进而加重皮肤损伤。
- 潮湿：由于湿疹引起的皮肤炎症和渗出，肛周皮肤常常处于潮湿状态，这种潮湿环境可能进一步加剧瘙痒和不适感。
2、皮肤表现
- 红斑与丘疹：在肛周湿疹的初期，患者可能会出现局部的红斑和微小的丘疹。这些红斑颜色淡红，边界不甚清晰，丘疹则细小且微微隆起于皮肤表面。
- 渗液与糜烂：随着病情的进展，湿疹部位可能出现渗出液，使肛周皮肤变得潮湿。渗出液多为淡黄色，且可能导致皮肤糜烂和溃疡。在严重情况下，这些糜烂和溃疡可能引发剧烈的疼痛。
- 肥厚与苔藓样变：对于长期反复发作的肛周湿疹患者，其肛周皮肤可能会出现浸润肥厚和苔藓样变。这种变化表现为皮肤粗糙、纹理加深、颜色变暗等。
3、病情分期症状
- 急性湿疹：皮损为多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红。由于搔抓，顶端可出现小点状糜烂，有浆液不断渗出。病变中心较重，向周围蔓延，外周可散在丘疹、丘疱疹。合并感染可形成脓疱，渗出脓液，结黄绿色或褐色脓痂，还可并发毛囊炎、疖肿等。
- 亚急性湿疹：多由急性湿疹炎症减轻或未及时治疗、拖延日久而成。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂。也可有轻度浸润，自觉仍有剧烈瘙痒。
- 慢性湿疹：多数由急性、亚急性湿疹反复发作不愈而成，少数一开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑。或因抓破而结痂，个别有不同程度的苔藓样变，具局限性，边缘也较清楚，外周也可有丘疹、丘疱疹散在。当急性发作时可有明显渗液。
- 有明显瘙痒，常呈阵发。因皮肤失去正常弹性加上活动较多，可产生皲裂而致皮损部有疼痛感。
4、并发症
- 肛周湿疹如不及时治疗，还可能引发一系列并发症，如皮肤感染、毛囊炎、疖肿等。此外，由于患者频繁搔抓，还可能导致皮肤破损和瘢痕形成。
建议便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性强的洗涤用品。瘙痒时切忌用力搔抓，以免加重皮肤损伤和感染风险。避免食用辛辣、刺激性食物和易致敏的食物。一旦出现肛周湿疹症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗。