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感应神经性耳聋的原因有哪些,居然和日常习惯有关

王秀珍耳鼻喉科主任医师
长春市儿童医院三甲

感应神经性耳聋的发病原因复杂多样,涉及遗传、环境、疾病、年龄等多个方面。了解这些病因,不仅能帮助我们更好地预防,也能为后续的诊断和治疗提供依据。

1、遗传因素:这是先天性感应神经性耳聋的主要原因。遗传方式包括常染色体显性遗传、隐性遗传和X连锁遗传,目前已发现多个与感音神经性耳聋相关的致病基因。携带致病基因的父母,可能将基因传递给下一代,导致孩子出生后就存在听力障碍。部分遗传性耳聋患者还可能合并其他先天性畸形,如视网膜色素变性、肾脏疾病等。

2、耳毒性药物暴露:使用具有耳毒性的药物,是导致后天性感应神经性耳聋的常见原因之一。这类药物会损伤内耳的毛细胞或听神经,导致听力下降,且这种损伤多为不可逆的。常见的耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素、卡那霉素等)、抗结核药物(利福平、异烟肼等)、化疗药物(顺铂、卡铂等),以及部分解热镇痛药、利尿剂等。药物性耳聋的发生与药物剂量、使用时间、个体差异等因素有关。

3、噪声暴露:长期接触高强度噪声,或短期接触爆震性噪声,都会损伤内耳毛细胞,引发噪声性感应神经性耳聋。长期在工厂、工地、机场等噪声环境工作的人员,若未做好防护措施,容易出现慢性噪声性耳聋,听力下降多逐渐加重;而爆震性噪声(如鞭炮声、爆炸声)则可能导致急性听力下降,甚至瞬间失聪,同时可能伴有耳鸣、耳痛等症状。

4、年龄增长:老年性感应神经性耳聋是随着年龄增长出现的生理性退行性变,是老年人听力下降的主要原因。随着年龄增长,内耳的毛细胞、听神经会逐渐老化、衰退,导致听力逐渐下降,多表现为双侧对称性下降,以高频听力损失为主,常伴有高调耳鸣。这种听力下降是不可逆的,且会随着年龄增长而加重。

5、疾病因素:多种疾病都可能引发感应神经性耳聋。病毒感染性疾病,如流行性感冒、风疹、麻疹、巨细胞病毒感染等,可能通过血液循环影响内耳,损伤毛细胞或听神经;内耳疾病,如梅尼埃病、耳硬化症晚期、内耳缺血缺氧等,也会导致感音神经性耳聋;此外,颅内肿瘤(如听神经瘤)、脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)等,可能压迫或损伤听神经或听觉中枢,引发听力障碍。

6、外伤因素:头部外伤,尤其是颞骨骨折,可能直接损伤内耳结构或听神经,导致感应神经性耳聋。此外,耳部手术损伤、长期用力挖耳导致的鼓膜穿孔并损伤内耳等,也可能引发听力下降。

了解感应神经性耳聋的常见病因,能帮助我们针对性地做好预防措施,如避免滥用耳毒性药物、做好噪声防护、定期进行听力检查等。若出现听力异常,及时就医明确病因,才能更好地采取干预措施。

2026-01-23
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