肝体积缩小可以活多久在临床并没有明确时间范围，主要取决于病因和个人治疗情况等情况，而肝体积缩小可能与年龄增长、肝内胆管结石、肝硬化等因素有关。如果患者出现肝体积缩小的情况，应完善肝功能、血常规、肝脏CT等相关检查，明确病因后治疗。
1、年龄增长：随着年龄的增长，肝脏功能减弱，在CT检查时可发现肝体积缩小，但是通常不伴有临床不适症状。这属于正常生理现象，一般不会影响生存时间；
2、肝内胆管结石：肝内胆管结石反复并发感染，可引起局部肝体积缩小、纤维化和功能丧失等情况。如果患者及时进行治疗，一般预后较好，可能不会影响生存时间。如果未及时治疗，病情进一步加重，肝内胆管结石癌变，出现胆管癌，患者可能活5年以上，也可能活半年左右，与是否积极治疗和预后护理有关；
3、肝硬化：随着肝纤维化程度的加重，肝内血流动力学及血液与肝脏之间的物质交换发生障碍，也可能引起肝体积缩小。如果肝硬化病情较重，控制较差，可能活不到1年。如果患者及时进行治疗，病情控制较好，可能活5年以上，甚至更长时间。