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智齿不疼需要拔掉吗

甘红口腔修复科副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

智齿不疼时,是否需要拔除需综合考虑,若智齿生长位置异常、影响邻牙健康、无咬合功能或存在囊肿风险,即使不疼也应拔除。但若智齿位置正常、有咬合功能且不影响邻牙,则可保留。

1、智齿生长位置异常

智齿生长位置异常,如横向生长或倾斜生长,即使目前不疼,也可能对邻牙构成潜在威胁,其可能挤压邻牙,导致邻牙松动、移位或龋坏。随着智齿的生长,还可能引发智齿冠周炎,出现疼痛、肿胀等症状,即使智齿不疼,也应考虑拔除。

2、智齿无咬合功能

智齿作为口腔内的最后一颗牙齿,如果其位置过高或过低,无法与对颌的智齿形成正常的咬合关系,失去正常的咀嚼功能。无咬合功能的智齿不仅无助于咀嚼,还可能成为口腔清洁的盲区,增加患龋齿和牙周病的风险,即使不疼,也应考虑拔除。

3、智齿影响邻牙健康

有些智齿虽然目前不疼,但其生长方向或位置可能对邻牙造成压力,导致邻牙出现裂纹、松动或龋坏,拔除智齿有助于保护邻牙的健康,避免邻牙因智齿的影响而出现更严重的问题,即使智齿本身不疼,也应及时拔除。

4、智齿存在囊肿风险

智齿的生长过程中,有可能形成含牙囊肿,其是一种良性的病变,但如果不及时治疗,可能逐渐增大,压迫周围的牙槽骨和神经,引发疼痛、肿胀等症状。对于存在囊肿风险的智齿,即使目前不疼,也应尽早拔除,以避免囊肿进一步增大带来的风险。

5、智齿冠周炎反复发作

智齿冠周炎是智齿周围软组织的炎症,多由智齿萌出不全或位置异常引起,智齿冠周炎可反复发作,出现疼痛、肿胀、张口受限等症状。对于智齿冠周炎反复发作的患者,即使智齿目前不疼,也应考虑拔除智齿,以消除炎症的根源,避免疾病的反复发作。

有智齿的患者在生活中应保持口腔卫生,定期检查智齿,及时就医处理智齿可能引发的问题,继而可以保护口腔健康。

智齿患者日常需注意什么

  • 智齿患者应加强口腔卫生,定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁工具,保持口腔清洁,减少细菌滋生,预防智齿冠周炎等口腔疾病的发生。智齿患者应定期到口腔医院进行口腔检查,了解智齿的生长情况,及时发现并处理智齿可能引发的问题。
  • 智齿患者应尽量避免食用过硬、过冷、过热或刺激性的食物,以免刺激智齿周围的软组织,引发疼痛或炎症。智齿患者应保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、适度的运动、均衡的饮食等,以提高身体免疫力,减少口腔疾病的发生。如果智齿出现疼痛、肿胀等症状,智齿患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,避免病情恶化。
2025-01-02
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