主动免疫是机体通过接触抗原物质，自身免疫系统启动免疫应答过程，从而产生抗体及免疫记忆，获得抵御病原体能力的免疫方式。被动免疫则是机体直接接受来自外部已形成的免疫活性物质，如抗体，进而获得免疫保护的过程。二者存在诸多区别，包括免疫产生机制不同、免疫持续时长不同等。
1、免疫产生机制不同：主动免疫时，机体免疫系统识别入侵的抗原，像病毒、细菌表面的特殊蛋白等，T细胞和B细胞被激活。B细胞分化为浆细胞产生抗体，T细胞协助免疫反应并形成记忆T细胞。被动免疫中，机体直接获取现成抗体，无需自身免疫细胞复杂的激活过程，简单直接获得免疫物质。
2、免疫持续时长不同：主动免疫产生的免疫记忆细胞能长期留存，像接种乙肝疫苗后，记忆细胞可在体内存在数年甚至更久，再次接触乙肝病毒能快速反应，免疫力持久。被动免疫输入的抗体随时间会被机体代谢清除，例如注射的破伤风抗毒素，其有效保护期通常只有2-3周，免疫维持时间短。
3、免疫起效速度不同：被动免疫注入抗体后，抗体马上能与抗原结合发挥作用，在紧急状况下，如被狗咬伤后注射狂犬病免疫球蛋白，能迅速中和病毒。主动免疫从接触抗原到产生足量抗体发挥明显作用，一般需数天到几周，如接种流感疫苗，通常1-2周后机体才产生足够抗体发挥免疫效果。
4、应用场景差异不同：主动免疫多用于疾病预防，通过接种各类疫苗，让机体预先获得针对特定病原体的免疫能力，像儿童常规接种百白破疫苗预防百日咳、白喉和破伤风。被动免疫常用于紧急救治或对免疫功能严重低下者提供临时保护，如新生儿因缺乏自身免疫，可通过母乳获得抗体。
此外，不良反应也不同：主动免疫激发机体自身免疫反应，可能伴随一些不适，如接种疫苗后可能有轻微发热、肌肉酸痛，这是免疫系统正常运作的表现。被动免疫输入外来免疫活性物质，可能引发过敏等不良反应，因为输入物对机体是异体物质，像注射马血清制备的抗毒素可能导致血清过敏。
检测主动免疫与被动免疫效果的检查项目
- 检测主动免疫效果，常通过血清学抗体检测。以疫苗接种为例，接种一段时间后采集血液样本，运用酶联免疫吸附试验（ELISA）等技术，检测特定抗体的浓度。若抗体水平达到保护阈值，表明主动免疫成功激发了机体免疫反应，产生了足够抗体。比如乙肝疫苗接种后，检测乙肝表面抗体，阳性且抗体滴度较高说明免疫有效。
- 对于被动免疫效果检测，除了检测输入抗体在体内的浓度，还需关注机体症状改善情况。像注射抗蛇毒血清后，观察患者中毒症状是否缓解，如伤口肿胀消退、凝血功能恢复等。