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腰椎间盘是什么原因引起的

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

腰椎间盘虽是正常结构,但易出现病变,原因多种多样,从生活习惯到疾病、不良嗜好等方面都可能涉及。要重视腰部健康,尽量避免不良因素,若出现不适及时就医,防范病情加重,保障生活质量。

1、不良坐姿站姿:

长时间弯腰驼背坐着,比如办公时趴在桌上,或者站立时歪着身子、塌腰,使得腰椎不能维持正常生理曲度,椎间盘受力不均,局部压力增大,长期如此,容易导致椎间盘退变,纤维环出现裂隙,髓核就可能突出,这是较常见的引发原因之一。

2、过度负重:

经常搬运过重的物品,尤其是不借助辅助工具,仅凭腰部力量硬扛,瞬间腰部承受的压力剧增,远远超出腰椎间盘正常能承受的范围,容易造成椎间盘纤维环破裂,髓核脱出,像从事搬运工作的人员若长期如此,患病风险会大大增加。

3、腰部外伤:

当腰部受到突然的撞击,如车祸中腰部受伤、高处坠落伤等严重情况,又或者运动时用力不当导致腰部扭伤,都会损伤腰椎间盘及周围组织,破坏其原本的结构,即便经过休息,后续也可能引发腰椎间盘病变,出现疼痛、活动受限等问题。

4、长期震动:

从事像长途货运司机这类长期处于震动环境的工作,开车过程中腰部持续受到震动影响,椎间盘内的营养物质供应受干扰,细胞代谢出现异常,导致椎间盘弹性减弱、退变加速,纤维环韧性下降,进而更容易发生病变,危害是逐渐累积形成的。

5、肥胖:

体重超标者,身体的多余重量会对腰椎及椎间盘持续施压,使椎间盘长期处于高压状态,加速其退变过程,而且肥胖人群腰部肌肉力量常相对不足,对腰椎的支撑和保护不够,更易引发腰椎间盘病变,增加患病的可能性。

6、腰椎发育异常:

有些人存在先天性的腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓峡部不连等发育问题,腰椎的结构先天性不完善,导致腰椎受力不均衡,椎间盘受力情况也随之改变,比正常人更容易出现磨损、退变,最终引发腰椎间盘病变,这种情况从年轻时就埋下隐患。

7、年龄增长:

随着年龄不断增加,人体的椎间盘会自然发生退变,水分逐渐流失,弹性降低,纤维环也变得脆弱,这是正常的生理变化过程。到了中老年阶段,这种退变加剧,就更容易出现腰椎间盘突出等病变情况,是不可忽视的重要因素。

8、职业因素叠加:

像一些需要长时间弯腰劳作且频繁重复同一动作的职业,如流水线工人,本身腰部压力就大,若还经常扭转腰部等,多种不利因素叠加在一起,对腰椎间盘的损害就更为严重,极大提高了腰椎间盘病变的发病几率,危害也就更大。

9、吸烟:

香烟中的尼古丁等有害物质会影响椎间盘的血液循环和营养供应,使椎间盘细胞处于相对缺血缺氧的不良环境中,代谢减慢,加速退变,长期吸烟会增加腰椎间盘病变的发生风险,戒烟对维护腰椎健康有一定帮助。

10、疾病影响:

患有强直性脊柱炎、腰椎结核等疾病,会侵犯腰椎及周围组织,破坏椎间盘正常的结构和功能,导致椎间盘更容易突出或出现其他病变,而且这类疾病引发的腰椎间盘病变还伴随原发病的诸多症状,病情相对复杂,对身体影响更为严重。

通过在日常生活中从多个方面加以注意,养成良好的生活习惯和正确的姿势习惯,能够有效预防腰椎间盘病变,维护腰椎的健康,有高危因素人群,应定期进行检查。

腰椎间盘怎么预防病变

  • 保持正确姿势:选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅,坐下时应尽量将臀部坐满整个椅面,使腰部可以靠在椅背上,保持脊柱的正常生理曲线,避免弯腰驼背或者瘫坐在椅子上。站立时需挺胸收腹,双肩自然下垂,使头部、颈部、胸部、腰部保持在一条直线上,避免长时间单腿站立或者歪着身子站立,减少腰椎受力不均的情况。
  • 避免腰部过度负重:在搬运重物时,千万不要直接弯腰去拿,应先蹲下,利用腿部力量起身,将重物贴近身体抱起,这样可以让腿部肌肉分担大部分重量,减轻腰部的负担。如果需要长时间搬运重物,建议使用工具辅助,如手推车等,避免腰部持续承受过大压力。
  • 控制体重:要通过合理饮食和适当运动等方式来控制体重,保持健康的体重范围。日常饮食中,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、甜品等,增加蔬菜、水果、全谷类食物以及富含优质蛋白食物,达到控制体重、减轻腰椎负担的目的。
2025-02-27
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