肺炎和肺结核有很多不同之处，主要包括病因、症状、传染性、治疗方法、病程等方面。
1、病因不同：
肺炎最常见的病因是细菌或病毒感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒等。而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起。
2、症状不同：
肺炎和肺结核都可表现为咳嗽、咳痰，但典型症状不同。肺炎一般起病较急，可出现高热、咳黄痰的症状，严重时可引起呼吸困难。而肺结核起病缓慢，发病时间长，表现为长期咳嗽，可伴有痰中带血、低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。
3、传染性不同：
如果是细菌感染引起的肺炎，一般无传染性。如果是病毒感染引起的肺炎，则有一定传染性。而肺结核传染性非常强，主要的传播途径是呼吸道传播，可通过咳嗽、喷嚏等方式在空气中传播。
4、治疗方法不同：
肺炎可用抗感染、抗炎药物治疗，如头孢菌素、青霉素等。而肺结核必须选用抗结核药物治疗，如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。
5、病程不同：
肺炎起病急，发展快，经过积极治疗后恢复较快。肺结核潜伏期长，起病缓慢，病程长，恢复较慢。
6、预后不同：
肺炎经过积极治疗后，大多能痊愈。极少数可发展为重症的患者，此时病死率较高。肺结核经过积极治疗一般预后良好，大多数可治愈，病死率比重症肺炎低。
如果出现了肺炎和肺结核的相关症状，建议及时去医院就诊，配合医生进行相关检查，以明确诊断，再根据医嘱进行治疗。