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肾穿刺活检对身体伤害大吗

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

肾穿刺活检一般对身体伤害不大,从医学角度而言,这主要归因于其操作规范和人体自身的修复能力。肾穿刺活检是在超声或CT引导下,使用特制穿刺针经皮肤进入肾脏,获取少量肾组织进行病理检查。现代医学影像技术能精准定位穿刺部位,避开肾脏大血管和重要结构,大大降低了损伤风险。

  • 穿刺针获取的肾组织量极少,仅约数十个肾小球,相对于整个肾脏约100万个肾小球的庞大数量,对肾脏整体功能影响微小。人体肾脏具有强大的代偿能力,少量肾组织的缺失不会明显影响肾脏排泄代谢废物、调节水电解质平衡等功能,多数患者术后肾功能指标无显著变化。
  • 该操作前,医生会对患者进行全面评估,包括血常规、凝血功能、肾功能等检查。若患者存在凝血功能障碍、严重高血压未控制、孤立肾等情况,会避免进行肾穿刺活检,或在纠正风险因素后谨慎操作,从源头上减少了严重并发症发生的可能。
  • 肾穿刺活检的常见并发症为出血,多数表现为镜下血尿,无需特殊处理即可自行恢复。肉眼血尿发生率较低,且通过卧床休息、补液等措施可有效缓解。极少数患者可能出现肾周血肿,但大多为无症状的小血肿,可自行吸收,不会对身体造成长期不良影响。
  • 随着穿刺技术的不断改进和经验积累,肾穿刺活检的安全性持续提高。如今多采用半自动或全自动穿刺针,操作更加简便、快速,进一步缩短了穿刺时间,减少了对肾脏组织的损伤,降低了并发症发生概率。

此外,肾穿刺活检术后,医护人员会密切观察患者生命体征、尿液颜色等情况,及时发现并处理异常。规范的术后护理,如要求患者卧床休息,可有效预防和减少并发症的发生,保障患者术后恢复顺利。

肾穿刺活检患者准备指南

1、术前检查配合:按医嘱完成血常规、凝血功能、肾功能等各项检查,如实告知医生病史、用药史。检查前练习卧床排尿,为术后卧床做好准备,确保检查顺利进行,降低并发症风险。

2、心理状态调整:了解肾穿刺活检的必要性和安全性,避免过度紧张焦虑。可与医生、病友交流缓解心理压力,以平和心态面对检查,良好心理状态有助于术后恢复。

3、术后康复注意:术后严格卧床休息,按要求保持平卧姿势。密切观察尿液颜色、自身有无不适,如出现异常及时告知医护人员。遵循饮食指导,避免剧烈运动,促进身体恢复。

2025-05-12
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