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结核病是什么

康鹏感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,这是一种全身性疾病,可以累及肺脏、胸膜以及肺外器官,其中肺结核最为常见,约占所有结核病例的80%至90%。

  • 结核病主要通过呼吸道传播,患者或病原携带者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会从鼻腔和口腔喷出含有结核杆菌的飞沫。健康人如果吸入这些飞沫,就可能被感染。此外,如果病人随地吐痰,痰液干燥后,结核杆菌可随尘土漂浮在空中,健康人吸入这些尘埃也容易感染。
  • 除了呼吸道传播,结核病还可以通过消化道传播,如食用被结核杆菌污染的食物,尤其是未经消毒的牛乳,或者共同进餐时使用了被污染的餐具。在某些情况下,皮肤伤口也是结核菌入侵人体的途径之一,虽然这种情况相对较少。
  • 结核病的临床表现多种多样,全身症状包括午后低热、盗汗、乏力、消瘦、精神萎靡、食欲减退等。这些症状虽然也可能出现在其他重症疾病的后期,但结核病的午后潮热和夜间盗汗具有一定的特征性。
  • 午后潮热通常表现为下午或傍晚时的脸部潮红和微热感,体温一般在38℃左右。夜间盗汗则表现为睡眠中出汗,醒来后内衣湿润并有黏腻感。除了全身症状,结核病患者还会出现局部症状,如肺部感染时可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。如果是骨结核,患者则可能出现关节疼痛、肿胀和运动障碍。

药物治疗是结核病最主要的治疗手段,通常使用抗结核药物来杀灭结核菌,注意药物必须遵医嘱使用。对于一些药物治疗效果不佳或存在较大的结核病灶的患者,可能需要手术治疗。

预防结核病的方法

1、保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、充足睡眠,保持身体健康,提高免疫力。

2、注意环境卫生:保持居住和工作环境的清洁卫生,经常通风换气,减少结核菌的传播机会。

3、避免接触传染源:尽量避免与结核病患者密切接触,特别是在患者咳嗽、打喷嚏时要保持距离。

4、及时发现和治疗患者:对于已经患有结核病的患者,要及时进行规范治疗,以减少传播风险。

5、加强卡介苗接种:卡介苗对预防儿童重症结核病有一定作用,但对成年人的保护效果有限。

2024-12-23
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