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胆囊息肉切除必须切胆囊吗

高君肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

胆囊息肉切除不一定必须切除胆囊,主要取决于息肉性质与大小。胆固醇息肉等较小且良性者可尝试保胆取息肉,但腺瘤性息肉等较大或存在恶变风险者,建议在专业医生的指导下切除胆囊。

  • 胆固醇息肉是胆囊息肉中最常见的一种,主要由胆汁中胆固醇含量过高导致。对于较小的胆固醇息肉,且患者无明显症状,可以尝试进行保胆取息肉的治疗。主要是通过腹腔镜或胆道镜等微创手段,将息肉从胆囊壁上剥离,而保留完整的胆囊功能。
  • 炎性息肉是由于胆囊壁受到炎症刺激而形成的,如果炎症较轻且息肉较小,也可以采取保胆取息肉的治疗。但如果炎症反复发作,或息肉在炎症刺激下不断增大,甚至存在恶变的风险,建议就医切除胆囊。
  • 腺瘤性息肉具有潜在的恶变风险,严重威胁患者的生命健康,切除胆囊是预防其恶变的有效手段。胆囊息肉如果伴有胆囊结石,会不断刺激胆囊壁,导致胆囊炎症的反复发作,进而增加息肉的恶变风险。胆囊结石本身也可能引发严重的并发症,如胆囊炎、胆管炎等,建议在专业医生的指导下切除胆囊。
  • 如果胆囊息肉已经发生恶变,发展迅速,且对放化疗不敏感,切除胆囊并清扫周围淋巴结是唯一的根治手段。但由于胆囊癌的早期症状不明显,很多患者在确诊时已经处于晚期,切除胆囊的效果可能不理想。

患者应充分了解自己的病情,与医生进行充分的沟通,根据自己的身体状况和医生的建议做出决策,且患者注意术后的恢复和复查,以确保治疗效果和患者的健康。

切除胆囊息肉需注意什么

1、饮食调整:术后患者应遵循低脂、高蛋白、易消化的饮食原则,避免摄入过多的油脂和刺激性食物,以免加重胆囊的负担。

2、注意休息:术后患者需要充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动,以促进伤口的愈合和身体的恢复。

3、定期复查:术后患者应定期进行B超或CT等影像学检查,以监测术后恢复情况。

4、遵医嘱用药:术后患者可能需要遵医嘱服用抗生素或消炎药物,以预防感染和促进伤口的愈合。

5、心理调适:术后患者应积极调整心态,保持乐观向上的心情,有助于身体的恢复和疾病的康复。

2024-12-12
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