女性马尾综合征症状多样，主要包括下肢感觉异常，如麻木、刺痛，大小便功能障碍，出现失禁或潴留，鞍区感觉减退。会阴部麻木不适，性功能异常，影响夫妻生活，以及下肢运动功能受损，如行走困难等，若女性出现上述症状，应立即就医，进行详细检查以明确诊断。
1、下肢感觉异常：女性患者常最先察觉到下肢感觉变化，多表现为双侧或单侧下肢麻木，从足部开始逐渐向上蔓延，像有蚂蚁爬行般的刺痛感。长时间站立或行走后，症状会加剧，休息后稍有缓解。这是由于马尾神经受压迫，导致神经传导异常，使下肢感觉功能出现障碍，严重影响日常活动，比如行走时会因下肢感觉异常而容易摔倒。
2、大小便功能障碍：马尾综合征会累及支配大小便的神经。女性患者可能出现小便失禁，无法自主控制排尿，或排尿困难、尿潴留，膀胱内尿液无法完全排空。在大便方面，会有便秘、排便失禁的情况。这不仅给患者带来生活上的极大不便，还容易引发泌尿系统感染等并发症，严重影响生活质量。
3、鞍区感觉减退：鞍区即会阴部，女性患者在此区域会有明显的感觉减退。表现为对触摸、温度等感觉不敏感，甚至出现麻木感。在日常生活中，如经期使用卫生用品时，可能难以准确感知，增加了局部卫生护理的难度，同时也可能影响到患者的私密生活体验。
4、性功能异常：马尾神经损伤还会影响女性性功能。可能出现性欲减退，对性生活缺乏兴趣，在性生活过程中难以获得快感，严重时会影响夫妻关系。这种性功能的改变往往给患者带来心理压力，进一步影响身心健康。
5、下肢运动功能受损：随着病情发展，患者下肢运动功能逐渐受影响，可能出现下肢无力，行走时步伐不稳，容易疲劳，上下楼梯变得困难。严重时，甚至无法独立行走，需要借助拐杖或轮椅。
马尾综合征的预后与发现和治疗的及时性密切相关，若能早期诊断并积极治疗，神经功能有望得到较好恢复，症状可明显缓解。但如果延误治疗，神经损伤可能不可逆，遗留永久性的功能障碍，如大小便失禁、下肢瘫痪等。
女性马尾综合征治疗
- 手术治疗：若马尾综合征由出腰椎间盘突、椎管狭窄等压迫因素引起，应尽快手术解除神经压迫。手术方式依据病因与病情确定，像经皮椎间孔镜下髓核摘除术，能精准去除突出髓核，减轻对马尾神经的压迫，利于神经功能恢复。
- 药物治疗：采用神经营养药物，促进神经修复，使用减轻神经水肿的药物，缓解神经受压导致的水肿；疼痛明显的患者，可适当应用非甾体抗炎药，减轻疼痛症状。
- 康复治疗：术后配合康复训练，包括针灸、理疗、按摩等，刺激神经功能恢复，增强下肢肌肉力量，改善运动功能，同时指导患者进行膀胱功能训练，定时排尿，逐步恢复自主排尿能力。
- 心理治疗：因病情影响生活，患者易出现焦虑、抑郁等情绪问题，心理治疗可帮助患者树立积极心态，增强面对疾病的信心，更好地配合治疗与康复。