小儿贫血是指孩子外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于相同年龄、性别和地区的正常标准的一种血液系统疾病。当家长发现孩子存在面色苍白、精神不佳、易疲劳等可疑症状时，应及时带其前往儿科或血液科就诊，明确诊断并尽早治疗。
1、原因：营养缺乏是常见因素，如铁、维生素B12、叶酸摄入不足，会分别引发缺铁性贫血和巨幼细胞贫血；失血也是重要诱因，包括外伤、肠道寄生虫病等导致的急性或慢性失血；溶血因素不可忽视，红细胞膜异常、酶缺乏或免疫反应等会造成红细胞过早破坏；此外，骨髓造血功能障碍，像再生障碍性贫血、白血病影响骨髓正常造血，以及遗传因素如地中海贫血，都会导致小儿贫血。
2、症状：小儿贫血的症状轻重与贫血程度、发生速度相关。外观上，孩子皮肤黏膜苍白，口唇、眼睑、甲床颜色变淡；精神状态受影响，表现为精神萎靡、嗜睡、注意力不集中、反应迟钝，对玩耍缺乏兴趣；消化系统出现异常，食欲减退，可能伴有腹胀、腹泻或便秘，甚至出现异食癖；呼吸循环系统代偿性改变，呼吸加快、心率增加，活动后心慌气短；长期贫血还会使孩子免疫力下降，易反复感染，影响生长发育。
3、检查：诊断小儿贫血需进行多项检查，血常规是基础，通过检测红细胞数、血红蛋白浓度等判断是否贫血及程度，分析红细胞参数辅助判断类型；血涂片观察红细胞形态，排查异常形态红细胞；血清铁、铁蛋白等检测评估铁代谢，诊断缺铁性贫血；维生素B12和叶酸水平测定判断是否为巨幼细胞贫血；对于复杂或疑似遗传性贫血，需进行血红蛋白电泳、基因检测，必要时还会开展骨髓穿刺检查，观察骨髓造血情况。
4、治疗：小儿贫血的治疗依病因和病情而定，营养性贫血以补充缺乏营养素为主，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充维生素B12和叶酸；失血导致的贫血，先止血，再根据失血程度决定是否输血及补充营养；溶血性贫血需消除诱因，如控制感染，必要时采取措施减少红细胞破坏；骨髓造血功能障碍引发的贫血治疗复杂，可能涉及化疗、免疫治疗，严重时需骨髓移植；治疗期间还会根据情况进行输血等支持治疗，缓解严重贫血症状。
小儿营养性贫血通过补充营养素可快速改善；轻度失血和溶血，去除病因后恢复效果理想。但遗传性贫血和骨髓造血功能障碍导致的贫血治疗难度大，部分需长期管理。
小儿贫血的日常注意事项
- 饮食均衡：保证孩子饮食多样化，增加含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏，富含维生素C的蔬果促进铁吸收，补充富含维生素B12和叶酸的食物，避免挑食偏食。
- 预防感染：注意个人卫生和环境卫生，减少孩子接触感染源，按时接种疫苗，提升免疫力，避免因感染加重贫血或诱发新问题。
- 规律作息：帮助孩子养成良好作息习惯，保证充足睡眠，促进身体恢复和生长发育，增强体质。
- 心理关怀：关注孩子因贫血产生的情绪变化，给予心理支持，帮助孩子保持积极心态，配合治疗和日常护理。