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美司钠在化疗药中的作用

王红军肿瘤科副主任医师
北京市房山区中医医院三甲

美司钠是一种解毒剂和保护剂,能够减轻化疗药物对患者身体的毒性和副作用,提高化疗的安全性和耐受性。具体的作用包括预防泌尿道毒性、减轻骨髓抑制、预防其他毒性反应、改善化疗耐受性等。

1、预防泌尿道毒性:美司钠在化疗过程中最显著的作用之一是预防环磷酰胺、异环磷酰胺、氯磷酰胺等化疗药物引起的泌尿道毒性,特别是出血性膀胱炎等严重并发症,化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也会对肾脏和膀胱等泌尿系统器官造成损伤。美司钠能够与这些化疗药物或其代谢产物结合,形成无毒或低毒的复合物,从而减少其在泌尿系统中的浓度和滞留时间,保护泌尿系统免受损伤。

2、减轻骨髓抑制:骨髓抑制是化疗过程中常见的副作用之一,表现为白细胞、红细胞和血小板等血细胞的减少,严重时可能导致感染、贫血和出血等严重后果。美司钠能够通过多种机制减轻化疗药物对骨髓细胞的毒性作用,如促进骨髓细胞的增殖和分化,增强骨髓的造血功能,从而减轻骨髓抑制的程度。

3、预防其他毒性反应:除了泌尿道毒性和骨髓抑制外,美司钠还能预防其他多种化疗药物引起的毒性反应。例如,美司钠能够螯合顺铂等含铂化疗药物,降低其在体内的浓度和毒性作用,从而减轻对肾脏的损伤;与蒽环类药物结合,减少其对心脏的毒性影响;与阿霉素结合,降低其对消化道黏膜的刺激性;与博来霉素结合,减少其对肺组织的破坏,预防肺纤维化的发生。

4、改善化疗耐受性:美司钠通过减轻化疗药物的毒性和副作用,能够显著改善患者的化疗耐受性,患者在使用美司钠后,可能会感觉化疗引起的不适症状有所减轻,如恶心、呕吐、乏力等,从而提高治疗的依从性和生活质量。

在使用美司钠时,患者也应注意遵循医生的指导,按时按量使用,并密切关注自身的身体反应。

2024-08-07
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