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偏瘫康复治疗

王俊岭神经内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

偏瘫的患者多表现为一侧上下肢体、面肌、舌肌的瘫痪,对于偏瘫康复治疗包括运动疗法、理疗、作业疗法,以及言语吞咽治疗、心理疗法等。

1、运动疗法

可以给予正确的体位摆放,如仰卧位、健侧卧位等,以及给予被动的关节活动度训练,能起到放松痉挛肌肉、牵伸挛缩肌肉和韧带,恢复或维持关节活动度的作用,常以单关节活动开始,以后即做多关节活动,不仅单方向,也可做多方向活动。

2、理疗

常用的有电疗有直流电、低频电、中频电、高频电和静电等疗法,光疗分红外线、可见光线、紫外线和激光等疗法,声疗又分超声波,利用温度的治疗有热疗、冷疗和冷冻疗法,利用机械力的疗法有按摩、推拿、手法治疗、牵引和运动等。

3、作业疗法

作业疗法是采用有目的有选择性的作业活动,如工作、劳动以及文娱活动等各种活动,包括穿鞋、洗澡、使用坐便器等,使患者在作业中获得功能锻炼,以最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活活动能力,提高生活质量。

4、言语吞咽治疗

目的为增强口面肌功能及运动协调性,减少流涎,增强口腔对食团的控制力,如口轮肌训练,指尖叩击或用冰块击打唇周,小口呼吸或进行吸管呼吸运动。

5、心理疗法

临床中应用的主要心理疗法有心理分析疗法、暗示疗法、以患者为中心的疗法,以及支持疗法、理性情绪疗法、行为疗法、森田疗法、生物反馈疗法等。

此外,还包括康复工程以及并发症的处理,建议采取综合手段促进病情恢复。

2023-11-16
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