右美托咪定作为一种有效的α2-肾上腺素受体激动剂，以其高选择性和显著的镇静效果在临床医学中占据重要地位，广泛应用于重症监护及手术麻醉过程中，为患者提供安全、有效的镇静支持。该药的作用包括重症监护镇静、手术麻醉辅助等。
1、药物概述：
- 右美托咪定是一种相对选择性的α2-肾上腺素受体激动剂。其对α2受体的亲和力显著高于其他同类药物，如可乐定，在临床应用中具有独特的优势。右美托咪定主要通过抑制神经前膜对儿茶酚胺类物质的释放，从而达到镇静效果。
2、主要作用：
- 重症监护镇静：在重症监护室（ICU）中，右美托咪定常用于插管和机械通气患者的镇静。能够有效减轻患者的应激反应，提高治疗的舒适度，同时减少因躁动引起的并发症。
- 手术麻醉辅助：对于需行全身麻醉的手术患者，右美托咪定可在气管插管和机械通气时提供稳定的镇静效果。不仅有助于手术的顺利进行，还能减轻术后疼痛，促进患者恢复。
- 镇痛与并发症预防：右美托咪定还具有镇痛作用，并能有效缓解术后认知功能障碍、烦躁、谵妄以及痛觉敏化等并发症。这对于提高手术成功率、缩短住院时间具有重要意义。
对于老年患者或肝肾功能不全的患者，应谨慎选择剂量，并密切监测生命体征。特别是65岁以上的患者，使用右美托咪定时应减少负荷剂量，以避免低血压和心动过缓等不良反应。右美托咪定通常不建议连续使用超过24小时，以避免发生停药反应。如需长期镇静，应在医生指导下逐步减量停药。