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血常规最怕三种指标

郑永江血液内科主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

没有血常规最怕三种指标的说法,血常规主要包括红细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数、白细胞计数这四项基础指标。不同的指标,临床意义不同。

1、红细胞计数

男性红细胞参考值为(4.0-5.5)×10^12/L,女性红细胞参考值为(3.5-5.0)×10^12/L,新生儿为(6.0-7.0)×10^12/L。红细胞增多可见于各种原因引起的血液浓缩、机体缺氧(如烧伤、肺源性心脏病)及各种红细胞增多症等。红细胞数量减少见于血浆容量增加引起血液稀释、造血功能障碍、各种贫血,以及各种原因所致的红细胞丢失及破坏过多;

2、血红蛋白计数

男性正常值为120-160g/L,女性正常值为110-150g/L,新生儿为170-200g/L。血红蛋白测定的临床意义和红细胞计数相似,但临床多采用血红蛋白值判断贫血的程度,且在不同疾病,患者的红细胞计数和血红蛋白的改变并不一定成比例;

3、血小板计数

正常值为100-300×10^9/L,临床上帮助诊断以及鉴别诊断出血和血栓性疾病。血小板计数偏低主要见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病等疾病。血小板计数偏高可由剧烈运动、大量出汗、腹泻等导致血液浓缩,出现血小板增高;

4、白细胞计数

成人正常参考值为3.5-9.5×10^9/L,主要用于排查感染、血液系统疾病、脾亢等。白细胞计数偏高可能与过度饱餐或饥饿引发的低血糖、剧烈运动、感染等因素有关。白细胞计数偏低,可能与服用解热镇痛药或磺胺类药物、再生障碍性贫血等因素有关。

建议在医生指导下完善血常规,根据检查结果来诊断疾病。如果检查结果均正常,或者是由生理因素导致的指标异常,一般不需要特殊处理。

2023-06-30
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