主动脉瘤的形成有多种诱因，动脉硬化致管壁退变、先天性发育异常、感染破坏血管壁结构等，这些因素均可使主动脉局部薄弱，在血流冲击下逐渐膨出形成动脉瘤。
1、动脉硬化性主动脉瘤：动脉硬化是主要诱因，由于动脉内膜脂质沉积、纤维组织增生，形成粥样硬化斑块。这使主动脉壁弹性降低、变硬变脆。在血流的持续冲击下，病变动脉壁局部扩张，从而形成主动脉瘤。吸烟、高脂血症等会加速动脉硬化进程。
2、先天性主动脉瘤：主要因胚胎期主动脉发育异常，主动脉壁的结构和成分先天性缺陷，例如中层弹力纤维缺失或发育不良。出生后，随着身体发育和血流的压力，主动脉壁薄弱处逐渐向外膨出，形成主动脉瘤，这类患者发病年龄可能相对较小。
3、感染性主动脉瘤：细菌、真菌等病原体感染主动脉是关键因素，感染引发主动脉壁炎症，破坏血管壁的结构完整性。如感染性心内膜炎，细菌栓子脱落可侵蚀主动脉壁。炎症使动脉壁强度下降，在血流压力下，局部扩张形成主动脉瘤。
4、创伤性主动脉瘤：多因胸部或腹部的严重外伤引起。如高速车祸、胸部受到重物撞击等。外伤导致主动脉壁部分撕裂或挫伤。在损伤修复过程中，主动脉壁结构改变，无法正常承受血流压力，进而逐渐扩张形成主动脉瘤。
主动脉瘤预后与瘤体大小、位置等密切相关。若瘤体破裂，可致大出血，死亡率极高；未破裂者，瘤体增大也可压迫周围组织器官，引发相应功能障碍。
主动脉瘤的日常注意事项
- 血压控制：严格控制血压水平，遵医嘱规律服用降压药物，将血压维持在合理范围，减少血压波动对主动脉壁的冲击，降低动脉瘤破裂风险，每日定时监测血压并记录。
- 生活习惯：戒烟限酒，吸烟可加速血管硬化，酒精易致血压波动；保持规律作息，避免熬夜与过度劳累，保证充足睡眠，使身体机能维持良好状态，减轻心血管系统负担。
- 饮食调节：减少高胆固醇、高脂肪食物摄入，如动物内脏、油炸食品等；增加蔬果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，有助于降低血脂水平，改善血管内皮功能。