缺铁性贫血是由于机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血,其造成原因主要有铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等。

1、铁摄入不足:
饮食结构不合理是导致铁摄入不足的常见原因。对于婴幼儿而言,如果在其生长发育快速阶段,未及时添加富含铁的辅食,如蛋黄、肉泥、强化铁的米粉等,就容易出现铁摄入不足。一些素食主义者,由于长期不食用肉类、鱼类等富含血红素铁的食物,仅依靠植物性食物中的非血红素铁来满足身体需求,然而非血红素铁的吸收率较低,长此以往也易引发缺铁性贫血。
2、铁吸收障碍:
胃肠道疾病是重要因素之一,例如患有萎缩性胃炎时,胃酸分泌减少,而胃酸有助于将食物中的三价铁还原为二价铁,以利于吸收,胃酸缺乏就会导致铁吸收减少。胃大部切除术后的患者,由于胃的正常解剖结构和生理功能改变,铁的吸收部位减少,也容易出现铁吸收障碍。此外,长期服用某些药物,如抗酸药、质子泵抑制剂等,会使胃肠道内的酸碱度发生变化,不利于铁的吸收。
3、铁丢失过多:
慢性失血,是导致铁丢失过多的主要原因。在女性中,月经过多较为常见,若月经量长期过多,每次月经失血超过80ml,就会使铁大量丢失。此外,患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,也可能导致月经量增多和经期延长,加重铁的流失。胃溃疡、十二指肠溃疡、肠道息肉、痔疮等疾病,可导致慢性失血,长期慢性失血会使体内铁不断丢失,当超过机体的代偿能力时,就会引发缺铁性贫血。
若出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等疑似缺铁性贫血的症状,应及时前往医院血液科就诊。医生一般会进行血常规检查,查看血红蛋白、红细胞等指标,还会进一步检测血清铁、铁蛋白、总铁结合力等,以明确是否为缺铁性贫血以及缺铁的程度。
缺铁性贫血患者的注意事项
- 在日常生活中要注意调整饮食,增加富含铁的食物摄入,如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。其中,瘦肉中的血红素铁吸收率较高,建议每周食用2至3次。同时,多吃富含维生素C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃等,因为维生素C能促进铁的吸收。可以在进食含铁食物后,适当吃一些富含维生素C的水果。
- 在补充铁剂期间,可能会出现黑便,这是正常现象,不必惊慌,但要注意观察是否有其他不适症状。保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,因为劳累会加重贫血症状。适当进行运动,如散步、慢跑等,有助于增强体质,但要注意运动强度,避免剧烈运动。

