预激综合征，是一种先天性心脏电传导异常疾病，由于心脏存在额外的传导通路（称为旁路或Kent束），导致心脏电信号在正常传导系统之外提前激动部分心室肌，从而引发心律失常。这种异常通路通常在出生时即存在，但症状可能在儿童期、青少年期或成年期才显现。
- 预激综合征的具体病因尚不完全明确，但与先天性心脏发育异常有关。正常情况下，心脏电信号从窦房结发出，经房室结、希氏束和浦肯野纤维传导至心室。而在预激综合征患者中，电信号通过旁路提前激动心室，导致心电图出现特征性改变（如Delta波）并可能引发快速性心律失常。
- 部分患者可能无明显症状，仅在体检时通过心电图发现异常。最常见的表现是阵发性室上性心动过速，患者会感到心悸、心跳加速。部分患者可能出现心房颤动或心房扑动，严重时可导致心室颤动，危及生命。
- 患者常感到心跳不规则或突然加速，可能持续数分钟至数小时。由于快速心率导致心肌缺血，部分患者可能出现胸痛或压迫感。快速心律失常可能导致脑供血不足，引发头晕、黑蒙甚至晕厥。少数患者可能因心房颤动引发极快的心室率，导致心室颤动和猝死。
- 心电图典型表现为PR间期缩短、QRS波增宽以及Delta波（QRS波起始部的顿挫）。电生理检查通过导管技术明确旁路的位置和性质，为治疗提供依据。
预激综合征虽然是一种先天性心脏疾病，但其症状和严重程度因人而异。随着医学技术的进步，尤其是射频消融术的广泛应用，大多数患者可以得到根治。然而，部分患者可能因无症状而未及时诊断，增加了猝死的风险。因此，对于有家族史或不明原因心悸的患者，应尽早进行心电图筛查。
预激综合征的护理措施
1、病情监测：密切观察患者的心率、心律和血压变化，特别是心律失常发作时的表现。对于住院患者，持续心电监护，及时发现和处理快速性心律失常。
2、发作期护理：当患者出现心动过速时，指导其尝试Valsalva动作（如屏气、咳嗽）以终止发作。若症状严重，立即通知医生，准备药物或电复律治疗。
3、心理护理：预激综合征患者常因反复发作的心悸和猝死风险感到焦虑，护理人员应给予心理支持，帮助患者树立信心。
4、生活方式指导：建议患者避免过度劳累、情绪激动和摄入刺激性食物（如咖啡、酒精）。鼓励适量运动，但避免剧烈活动。