肺结核与肺结节是两种截然不同的肺部疾病，在病因、症状、治疗及传染性等方面存在显著差异。在发现肺部阴影时，应进一步进行详细检查以明确诊断，并根据诊断结果制定合适的治疗方案。
1、病因不同
- 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，具有明确的传染性。
- 肺结节则是肺部影像学的表现，指直径小于3厘米的肺部阴影，可由多种原因引起，通常不具有传染性。
2、症状表现不同
- 肺结核的典型症状包括长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、体重下降等，部分患者还可能出现胸痛、呼吸困难等症状。
- 肺结节多数肺结节患者无明显症状，往往是在体检或进行其他检查时偶然发现。若结节较大或恶性程度高，可能出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，但这些症状并不具有特异性。
3、治疗方法差异
- 肺结核的治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。治疗周期较长，通常为6个月以上，以确保彻底杀灭结核分枝杆菌并防止复发。
- 肺结节的治疗方法取决于结节的性质和大小。对于良性结节，一般无需特殊治疗，定期复查即可；对于恶性结节或疑似恶性结节，则需根据具体情况采取手术切除、放疗、化疗等综合治疗措施。
4、传染性不同
- 肺结核具有明确的传染性，特别是在患者咳嗽、打喷嚏或高声说笑时，可通过飞沫将结核分枝杆菌传播给周围人群。
- 肺结节通常不具有传染性，除非是由某些具有传染性的病原体，如结核分枝杆菌、真菌等引起的特定类型肺结节。
对于肺结核患者而言，及时有效的治疗不仅可以控制病情、减轻症状，还可以减少传染给他人的风险。而对于肺结节患者，定期复查和随访是监测病情变化、及时发现并处理潜在问题的重要手段。