腰麻是椎管内麻醉的一种，属于半麻，是通过向腰部椎管内蛛网膜下腔注射局麻药，达到对特定身体区域进行麻醉的目的。
- 腰麻操作过程涉及将局部麻醉药物精确地注入到蛛网膜下腔，这一区域紧邻脊神经根，因此局麻药能够直接作用于这些神经根，迅速阻断相应区域的神经传导。这一特性使得腰麻能够精确地控制麻醉范围，主要作用于下半身，而对上半身的影响相对较小。在腰麻下，患者通常能够保持清醒，同时呼吸功能不受明显影响，这对于手术过程中的生命体征监测和呼吸管理至关重要。
- 与全麻相比，腰麻对呼吸、循环系统的干扰较小。全麻是一种全身性的麻醉方式，通过药物使患者的意识、感觉和反射完全消失，整个身体处于无意识状态，这种全身性的麻醉方式可能会对呼吸和循环系统产生较大的影响，如呼吸抑制、血压波动等。相比之下，腰麻的局部麻醉特性使得其对这些系统的干扰相对较小，有利于维持患者生命体征的稳定。
- 腰麻还具有恢复意识快、术后恢复时间短等优点，由于腰麻主要作用于下半身，对上半身的影响较小，因此患者在腰麻后通常能够迅速恢复意识，并在短时间内开始活动下肢。这有助于减少术后并发症的发生，如深静脉血栓、肺部感染等。腰麻操作相对简单，成本较低，因此被广泛应用于多种下腹部、盆腔及下肢手术中。
尽管腰麻具有诸多优点，但在实际应用中也需注意其潜在的风险和并发症。如局麻药过量可能导致呼吸抑制、神经损伤等，操作不当可能导致椎管内血肿、感染等，在进行腰麻时，需严格掌握适应症和禁忌症，规范操作流程，以确保患者的安全。
腰麻后的注意事项
1、体位与休息：术后应去枕平卧6小时，以减少脑脊液经穿刺孔漏出引起颅内压降低和颅内血管扩张导致麻醉后的头痛。
2、禁食与饮食：术后禁食6-8小时，待胃肠功能完全恢复后方可进食水，有些特殊及胃肠道手术禁食水的时间要求更长。
3、排尿观察：术中没有插导尿管，可能引起尿潴留。术后长时间没有排尿，膀胱有憋胀感，应及时留置尿管避免引起膀胱的损伤，在术后的24小时之内，尤其是前六小时之内，要注意观察尿潴留情况。
4、观察身体情况：需注意腰麻药物消退时间通常为2-4小时，如果术后下肢的感觉运动长时间没有恢复，应及时检查是否有相关神经并发症。腰麻后下肢肌力没有完全恢复时，病人离开病床必须有家属搀扶以免跌倒。