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肺癌什么症状

程丹呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

肺癌的症状复杂多样,但咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状以及全身症状、压迫和转移症状等是较为常见的表现。对于出现这些症状的人群,应及时就医并进行相关检查以明确诊断。

1、呼吸道症状

  • 咳嗽:是肺癌最常见的症状之一,以刺激性干咳为主,特别是超过一个月的咳嗽应警惕肺癌的可能。随着病情进展,咳嗽可能变为持续性,并可能伴有高调金属音或呛咳。
  • 咯血:表现为痰中带血或咳少量鲜血,这是癌组织内部血管丰富,容易出血所致。当肿瘤侵蚀大血管时,可能引起大量咯血。
  • 胸痛:当肺癌累及胸膜或纵隔时,可能产生不规则胸部钝痛。肋骨、胸壁等被肺癌侵犯时,可能出现持续性胸痛。
  • 呼吸困难:肺癌阻塞支气管可引起气急,有时伴有喘鸣,严重时出现呼吸困难。

2、全身症状

  • 发热:肿瘤组织坏死时可能引发癌性发热,通常抗生素治疗无效。晚期肺癌患者还可能出现消瘦、乏力、恶病质等全身症状。
  • 肺外症状:如骨关节病变、异位内分泌综合征等,表现为骨关节痛、肌肉疼痛、神经症状等,这是由于肿瘤坏死组织分泌激素类物质所致。

3、压迫和转移症状

  • 压迫症状:肿瘤压迫上腔静脉可引起颜面部浮肿、颈部水肿;压迫喉返神经可引起声音嘶哑;压迫膈神经可引起膈肌麻痹等。
  • 转移症状:肺癌可转移到骨骼、肝脏、大脑等部位,引起相应症状。如骨转移引起骨痛;肝转移导致上腹痛、肝大;脑转移引起头痛、头晕、恶心,甚至失眠、记忆力减退、意识不清等精神症状。

需要注意的是,早期肺癌可能没有任何明显症状,也是许多肺癌患者在确诊时已是中晚期的原因之一,因此,定期进行体检和筛查对于早期发现肺癌至关重要。

2024-10-24
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