鼻窦炎患者一到下午就头疼，可能由多种原因引起，包括分泌物积聚、鼻窦黏膜刺激、神经性头疼等，应针对具体原因选择合适方式处理。
1、分泌物积聚：鼻窦炎患者的鼻窦内会产生分泌物，随着上午活动，分泌物逐渐增加，到下午时因窦口闭锁，分泌物不能有效排出，积聚在鼻窦内，刺激鼻窦黏膜和神经末梢引发头疼。可能表现为钝痛或隐痛，感觉头部沉重或有轻微压迫感，通常在前额或鼻根部。使用生理盐水进行鼻腔冲洗，帮助排出分泌物。保持鼻腔清洁，避免过度用力擤鼻。
2、鼻窦黏膜刺激：分泌物中的炎性物质或真菌性分泌物刺激鼻窦黏膜，导致黏膜充血、水肿，进而刺激神经末梢引发头疼，可能加剧为隐痛或胀痛，伴有鼻窦区域的酸胀感，低头、弯腰时疼痛可能加重。使用鼻喷激素喷鼻，减轻黏膜炎症。口服抗生素或抗真菌药物，控制感染。
3、神经性头疼：鼻窦炎引起的鼻腔内分泌物堆积，可能刺激鼻腔黏膜下丰富的神经末梢导致神经性头疼，表现为阵发性或持续性的隐痛或刺痛，可能伴有面部压力感。使用非甾体抗炎药缓解疼痛，热敷或冷敷头部，缓解神经紧张。
4、真空性头疼：鼻窦炎患者鼻腔内分泌物排出后，尤其是体位改变时，分泌物在短时间内排空，可能诱发真空性头疼，突然发作，呈尖锐性疼痛，可能伴有眩晕感。保持体位稳定，避免突然改变体位。使用鼻喷激素或减充血剂，改善鼻腔通气。
5、鼻中隔偏曲：鼻窦炎合并鼻中隔偏曲时，增厚的鼻窦黏膜与鼻中隔偏曲部位相互挤压导致头疼。头疼部位固定，常为一侧或双侧鼻腔深部疼痛，可放射至牙齿、颈部甚至肩部。进行鼻内窥镜检查，评估鼻中隔偏曲程度。必要时进行鼻中隔矫正手术，缓解头疼症状。
鼻窦炎患者一到下午就头疼的原因多种多样，患者应根据自身症状及时就医，接受专业检查和治疗。