痔疮不出血但伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，包括痔疮感染、血栓性外痔、内痔脱出嵌顿等。针对这些不同的原因，可以遵医嘱采取温水坐浴、饮食调整、药物治疗、手术治疗等治疗方法处理。
1、痔疮感染：痔疮水肿、脱出后摩擦损伤，被病原菌感染后，会出现疼痛但不出血的症状。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，此时也要保持肛门清洁，避免摩擦和挤压，以免加重感染。
2、血栓性外痔：由于不良排便习惯或不良生活、饮食习惯导致肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓，从而引起疼痛。建议通过温水坐浴改善局部血液循环，缓解症状。同时改变不良的大便习惯，注意补充富含维生素和纤维素的食物，多饮水，多食蔬果，保持大便通畅。如果血栓较大或症状严重，可考虑进行外痔血栓剥离术等手术治疗。
3、内痔脱出、嵌顿：内痔脱出肛门外未能及时回纳并嵌顿在局部，会导致局部血液回流障碍、充血、水肿，从而引起剧烈疼痛。在消毒痔核后，遵医嘱尝试将脱出的内痔复位至肛门内，以减轻疼痛。如果手法复位失败或已形成嵌顿，也应及时进行手术治疗，如痔切除术、痔动脉结扎术等。
也建议避免久坐久站，长时间保持同一姿势会加重痔疮症状，应适当活动。每次排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁。