妇科检查白细胞酯酶阳性通常表示阴道内白细胞数量增多，这往往与阴道炎症或其他妇科疾病相关。如轻度细菌性阴道病、杂菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，根据不同原因给予对应措施，如一般治疗、药物治疗等。
1、轻度细菌性阴道病：可能是阴道菌群失调，优势菌乳酸杆菌减少，而其他病原体如加德纳菌等增多。患者多会出现白带增多，呈灰白色，伴有鱼腥味，偶尔有外阴瘙痒。可遵医嘱口服抗菌药物，同时注意个人卫生，勤换内裤，避免性生活。
2、杂菌性阴道炎：由多种细菌混合感染引起阴道内菌群紊乱。多表现为阴道分泌物增多，可能伴有异味和瘙痒。口服以及外用抗菌药物，还应保持外阴清洁干燥，避免频繁冲洗阴道。
3、滴虫性阴道炎：可能是阴道毛滴虫感染阴道引起。多表现为白带增多，呈黄绿色，伴有明显异味和外阴瘙痒。口服抗滴虫药物治疗，注意个人卫生，避免性生活。
4、宫颈炎：由细菌、病毒等病原体感染宫颈引起炎症反应。会出现白带增多，有异味，可能伴有性交出血、宫颈充血等症状。在医生指导下使用头孢类抗生素药物治疗，必要时可行息肉摘除术或物理治疗，如冷冻、激光等。
5、子宫内膜炎：病原体通过阴道、宫颈上行感染子宫内膜。多表现为下腹痛、阴道分泌物增多，可能伴有发热、寒战等症状。使用广谱抗生素药物治疗，必要时行宫腔引流术。建议患者进行HPV和TCT检查，根据结果决定是否需要进一步行阴道镜检查和宫颈活检。
激素水平失调后，阴道分泌物可出现增加或减少的情况，同时阴道黏膜抵抗力下降，容易受到病原体的侵袭，从而引起萎缩性阴道炎，实验室检查可出现白细胞酯酶阳性的情况。通过口服雌激素，或局部使用雌激素制剂，进行治疗。
妇科检查白细胞酯酶阳性的注意事项
- 妇科检查中白细胞酯酶阳性提示存在阴道感染或炎症。应及时就医进行详细检查，如阴道分泌物涂片、细菌培养和药敏试验，以确定具体的病原体。医生可能会开具抗生素或抗真菌药物，如甲硝唑、克林霉素或氟康唑等，严格按照医嘱完成整个疗程。保持良好的个人卫生，每天用温水清洗外阴部，勤换棉质内衣裤，避免使用刺激性强的清洁剂。
- 避免过度清洗和使用阴道冲洗器，以免破坏阴道内的自然酸碱平衡。性生活前后注意清洁，必要时使用安全套，减少感染风险。保持均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，增强体质。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足的休息和睡眠。定期复查，监测感染是否完全治愈，及时发现和处理问题。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。遵循上述建议，可以有效管理和预防阴道感染，维护生殖健康。