一般情况下，医生并非完全不建议做卵圆孔手术，而是会根据患者的具体情况进行综合评估后谨慎决策。在某些情形下，医生可能不建议做卵圆孔手术，主要原因有无症状、诊断不明确、手术风险、术后长期效果不确定、存在其他治疗或观察策略等。
1、多无症状
人群中卵圆孔未闭的发生率较高，但大部分人没有明显的临床症状，也不会对身体健康产生实质性影响。在这种情况下，手术带来的风险可能大于潜在的收益，因此医生一般不建议进行预防性手术。例如，许多人在体检时偶然发现卵圆孔未闭，但他们的日常生活、工作和运动都不受影响，也没有任何与卵圆孔未闭相关的不适症状，对于这类人群，手术并非必要选择。
2、诊断不明确
虽然有些患者存在一些疑似与卵圆孔未闭相关的症状，如不明原因的头痛、头晕等，但目前医学上对于卵圆孔未闭与这些症状之间的因果关系尚未完全明确。在没有确凿证据表明这些症状是由卵圆孔未闭直接导致的情况下，医生不会轻易建议手术。因为即使进行了手术，也不能保证这些症状一定会得到缓解或消失，手术可能无法达到预期的治疗效果。
3、手术风险
卵圆孔手术需要在心脏上进行操作，属于较为复杂的手术，存在一定的风险。手术过程中可能会出现多种并发症，如穿刺部位出血、感染，还可能损伤心脏周围的血管、瓣膜等结构，引发心律失常、血栓形成等严重问题。对于一些身体状况较差、年龄较大或合并有其他严重基础疾病（如心肺功能不全、肝肾功能障碍、凝血功能异常等）的患者，手术风险会进一步增加，他们可能无法承受手术带来的创伤和应激，术后恢复也会面临诸多困难。
4、术后长期效果不确定
即使手术成功闭合了卵圆孔，其长期效果也并非完全确定。一方面，虽然理论上闭合卵圆孔可以减少某些疾病的发生风险，如反常栓塞导致的脑卒中，但在实际临床观察中，仍有部分患者在手术后仍会出现相关疾病的复发或其他心血管问题。另一方面，手术可能会对心脏的正常结构和功能产生一些潜在的影响，这些影响在术后短期内可能不明显，但长期来看，可能会对患者的心脏健康产生一定的不良作用。
5、存在其他治疗或观察策略
对于一些与卵圆孔未闭可能相关的症状或疾病，如偏头痛，除了手术治疗外，还存在其他有效的治疗方法，如药物治疗、物理治疗等。这些方法可以在一定程度上缓解症状，改善患者的生活质量，且风险相对较低。此外，对于一些病情较轻、症状不典型的患者，医生通常会建议先进行观察，定期进行相关检查，监测病情的变化，以便在必要时再采取进一步的治疗措施，而不是一开始就选择手术治疗。
医生在决定是否建议患者进行卵圆孔手术时，会充分考虑患者的年龄、症状、基础疾病、手术风险以及预期效果等多方面因素，权衡利弊后为患者制定最合适的治疗方案。对于存在卵圆孔未闭的患者，应与医生进行充分的沟通，了解自身情况和各种治疗选择的优缺点，以便做出明智的决策。