确定是否为蜱虫叮咬,可从观察虫体形态、查看皮肤表现、留意身体症状、回忆暴露环境和排除其他昆虫叮咬等方面综合判断。

1、观察虫体形态:蜱虫分为硬蜱和软蜱,硬蜱背部有坚硬盾板,头部明显,软蜱无盾板且头部隐藏。蜱虫叮咬时会将口器刺入皮肤,头部埋入皮下,身体暴露在外,形似“钉子”固定在皮肤上,大小如芝麻或绿豆,吸饱血后会膨胀至黄豆大小,颜色变深。
2、查看皮肤表现:叮咬初期皮肤出现小红点,随后肿胀形成丘疹或结节,周围伴有红晕,部分人会因蜱虫唾液刺激出现瘙痒、刺痛或轻微炎症。若未及时处理,抓挠后易继发感染,出现红肿、渗液。
3、留意身体症状:少数人被叮咬1-2周内,可能出现发热、乏力、肌肉酸痛、头痛等类似感冒症状。若感染蜱虫携带的病原体,还可能出现特殊症状,如感染莱姆病会出现“靶形红斑”,感染发热伴血小板减少综合征会有高热、血小板减少等表现。
4、回忆暴露环境:蜱虫常栖息于草丛、灌木、树林等潮湿植被环境,春夏季活动频繁。若近期去过此类场所,尤其是穿着暴露或在草地坐卧后发现皮肤异常,被蜱虫叮咬的可能性较大。同时,蜱虫需数小时至数十小时附着吸血,若发现虫子在皮肤上停留时间较长,也符合其行为特点。
5、排除其他昆虫叮咬:蚊子、跳蚤叮咬包块较小,无虫体附着;恙螨叮咬处可见“焦痂”,且体型极小。通过对比可进一步确认是否为蜱虫叮咬。
一旦怀疑被蜱虫叮咬,应及时就医处理。若出现发热、皮疹等不适症状,务必告知医生暴露史,排查蜱传疾病风险。早期识别与规范处理,是降低感染风险的关键。
被蜱虫咬了后的注意事项
- 被蜱虫叮咬后,忌用手强行撕扯或捏碎蜱虫,粗暴拔除可能导致口器残留皮肤内或促使蜱虫分泌更多携带病原体的唾液,正确做法是用镊子夹紧蜱虫头部(贴近皮肤处),垂直向上缓慢拔出,全过程避免挤压虫体。不可用酒精、烟头烫灼等方式刺激蜱虫,这类方法可能让蜱虫因应激反应将更多病原体注入人体,拔出后需用碘伏或酒精消毒叮咬处及周边皮肤。
- 禁止忽视后续观察,即使蜱虫完整移除,也可能因携带伯氏疏螺旋体、立克次氏体等病原体引发莱姆病、斑疹热等,需留意叮咬处是否出现红肿溃疡、游走性红斑,或身体有无发热、头痛、乏力等症状,一旦异常需立即就医。此外,切勿丢弃蜱虫尸体,可用透明容器密封保存(标注日期和叮咬部位),便于医生通过虫体检测明确病原体类型,为后续诊疗提供依据。

