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天冬氨酸氨基转移酶是什么

蒋卫民感染病科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

天冬氨酸氨基转移酶(AST),也被称为谷草转氨酶,是一种在人体内广泛分布且参与氨基酸代谢的重要酶类,主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织细胞内,其中以心肌细胞和肝细胞中含量最为丰富。通过检测血液中AST的含量,能够在一定程度上反映相应组织器官的功能状态,尤其是在肝脏和心脏疾病的诊断与病情监测中具有重要意义。

从生理功能角度来看,AST在细胞内的氨基酸代谢过程中发挥着关键作用。它能够催化天冬氨酸与α-酮戊二酸之间的氨基转移反应,生成草酰乙酸和谷氨酸,这一过程对于维持细胞内氮平衡以及能量代谢至关重要。正常情况下,血液中的AST含量较低且维持在相对稳定的水平。

当组织器官发生病变或受到损伤时,细胞的完整性遭到破坏,大量的AST就会释放入血,导致血清中AST水平升高。在肝脏疾病方面,各种急慢性肝炎(如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎)、肝硬化、肝癌等,都会引起肝细胞损伤,使得肝细胞内的AST溢出到血液中,导致检测值升高。

不过,血清AST水平升高并不一定完全意味着肝脏或心脏出现严重问题。在一些非疾病因素影响下,AST也可能出现短暂性升高。比如剧烈运动后,骨骼肌细胞会有一定程度的损伤,细胞内的AST释放到血液中,可导致检测值轻度升高,但经过休息后,AST水平通常会恢复正常。

对于血清AST检测结果异常的患者,在饮食方面,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、酒精等,这些食物会加重肝脏和心脏的负担。对于肝脏疾病导致AST升高的患者,要增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。

2025-07-04
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