颌面外科颌面外科
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舌下囊肿

孙强口腔颌面外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

舌下囊肿是发生于口腔底部、舌下区的囊性病变,表现为黏膜下柔软隆起,内含清亮液体。这种病变会影响口腔正常功能与外观,其形成与腺体导管堵塞、组织损伤等因素相关。了解病因与治疗方法,对及时干预、恢复口腔健康十分关键。

1、舌下囊肿的原因:

  • 唾液腺导管阻塞:舌下腺或颌下腺导管因结石、黏液栓等堵塞,唾液无法正常排出。腺体内压力升高,致使导管破裂,唾液外渗积聚在组织间隙,逐渐形成囊肿。
  • 腺体损伤破裂:口腔内创伤如咬伤、硬物划伤,直接破坏舌下腺或导管结构。受损后唾液溢出至周围组织,被纤维组织包裹,形成充满液体的囊肿,导致舌下区肿胀。
  • 先天性发育异常:舌下腺或导管在胚胎发育过程中出现异常,部分上皮细胞残留。这些细胞持续分泌黏液,积聚成囊腔,出生后逐渐显现囊肿症状,影响口腔结构与功能。
  • 炎症反复刺激:口腔局部炎症波及舌下腺,使其导管狭窄或堵塞。炎症长期存在导致腺体分泌功能紊乱,唾液潴留,引发囊肿形成,同时伴有黏膜红肿等症状。
  • 导管功能失调:舌下腺导管神经调节或肌肉功能异常,导致唾液排泄障碍。导管无法正常收缩与舒张,唾液在腺体内积聚,压力增加促使囊肿发生,影响口腔内环境稳定。

2、舌下囊肿的治疗:

  • 囊肿切除术:在局部麻醉下,完整切除囊肿及病变的舌下腺组织,彻底清除病灶,防止复发,术中仔细处理血管与神经,减少对周围组织损伤,促进创口愈合。
  • 袋形缝合术:切开囊肿顶部,去除部分囊壁,将剩余囊壁与周围黏膜缝合,使囊腔与口腔相通,形成引流口,让囊液自然排出,逐渐缩小囊肿,适用于部分特殊病例。
  • 抽液注射治疗:使用注射器抽出囊肿内液体,随后注入硬化剂,硬化剂促使囊壁粘连闭合,减少囊液分泌,达到治疗目的,需多次操作,治疗期间观察囊肿变化。
  • 激光治疗:利用激光的热效应破坏囊肿组织,凝固止血同时封闭囊腔,精准作用于病变部位,创伤小、恢复快,可有效减少囊肿复发几率,改善口腔症状。

日常需注意保护口腔,避免食用过烫、过硬食物,防止舌下组织损伤。保持良好口腔卫生习惯,按时刷牙、使用漱口水,预防口腔炎症。若发现舌下区肿胀、隆起或有异物感,及时就医诊断。术后严格遵医嘱护理,出现异常及时复诊,确保治疗效果与口腔健康。

舌下囊肿有哪些症状

  • 外观形态异常:舌下区出现半透明或浅蓝色肿物,多位于舌下肉阜旁,呈囊状隆起,大小不一,触之柔软有波动感,穿刺可抽出蛋清样黏液,囊肿较大时可将舌体抬起。
  • 功能影响表现:囊肿增大可影响舌体活动,导致说话不清、吞咽不适,进食时可能因摩擦出现疼痛。部分患者因囊肿占据口腔空间,出现张口受限或唾液排出受阻。
  • 继发感染症状:囊肿继发感染时,局部红肿疼痛明显,触痛加剧,表面黏膜充血,严重时可形成脓肿,伴有发热等全身症状,感染反复发作可致囊肿与周围组织粘连。
2025-09-03
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