脚沟炎即甲沟炎，是一种累及指（趾）甲周围皮肤皱襞的炎症反应，主要表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，通常由甲皱襞脓肿引起，可以治愈。甲沟炎的易感因素主要包括损伤导致的甲上皮与甲板分离，以及化脓性球菌或酵母菌等病原体的继发性侵入。
1、病因与发病机制：
- 损伤：指甲或趾甲的损伤是甲沟炎的主要诱因。指甲损伤多因刺伤、针戳、逆剥、撕裂等所致；趾甲损伤则常由挤压、磨擦、修剪不当等原因引起。即使是肉眼不易察觉的轻微擦伤，也可能导致致病菌的入侵。
- 感染：致病菌多为葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌等细菌，以及白念珠菌等酵母菌。当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量、毒力过大时，就会引起感染。
2、临床表现：
- 急性甲沟炎：病程在3周以内，多由葡萄球菌感染所致，表现为甲周组织红肿、疼痛，严重时可化脓。
- 慢性甲沟炎：病程超过2个月，多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌及普通变形杆菌等的感染。表现为甲沟持续疼痛、红肿，且可能伴有甲变形、甲板肥厚等症状。
3、治疗方法：
- 外敷治疗：对于尚未十分严重的甲沟炎，可采用外敷的方式治疗，如外敷鱼石脂软膏或三黄散等，以消肿止痛、排毒。
- 碘酒涂抹治疗：对于甲沟炎的重度患者，可常备碘酒，在甲沟炎发作时涂抹或浸泡患趾，以消毒杀菌。
- 消炎点滴治疗：当脚趾炎症严重时需要进行消炎治疗。医生可能会给予消炎点滴，以控制炎症。
- 手术治疗：对于化脓严重的甲沟炎，需要进行手术治疗，如切开引流、去除刺激脚趾部位的内勾趾甲等。
- 拔甲治疗：拔甲是最后的选择，适用于甲沟炎严重且无法通过其他方法治疗的情况。但拔甲并不能彻底根除甲沟炎，因为新生长出来的趾甲仍可能继续朝肉里长，形成新的甲沟炎。
- 甲沟炎通常是可以治愈的。然而，治疗方法和治愈率可能因个体差异而有所不同。因此，在发现皮甲沟炎后，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
4、预防方法：
- 避免损伤：注意保护指（趾）甲，避免刺伤、针戳、逆剥、撕裂等损伤。
- 正确修剪：剪指（趾）甲时不要剪得太短，尤其是甲沟两边要修磨得光滑，以防止指（趾）甲长进肉里。
- 保持干燥：保持指（趾）甲周围皮肤的干燥和清洁，避免长时间接触水或潮湿环境。
- 选择合适的鞋袜：穿鞋子时脚趾头部位要宽松避免穿太过窄小的鞋子尤其是女性朋友不要穿太挤脚趾的高跟鞋。
- 及时治疗：如发现甲沟炎早期症状应及时治疗可在医生指导下采用热敷、理疗外敷鱼石脂软膏或三黄散必要时服用抗菌药物。
甲沟炎是一种常见的皮肤问题需要及时预防和治疗。在日常生活中应注意保护指（趾）甲避免损伤和感染保持干燥和清洁以预防甲沟炎的发生。