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大脑萎缩可以恢复吗

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

大脑萎缩是一种影像学表现,指的是大脑的体积减小、脑实质减少,大脑萎缩是否可以恢复需要分不同情况,生理性萎缩难以完全恢复,因营养缺乏导致的可以改善,神经退行性疾病所致者目前医疗技术难以恢复。

  • 随着年龄的增长,人体的大脑会出现一定程度的生理性萎缩,这种萎缩是一个缓慢的过程,大脑的神经细胞会逐渐减少,脑沟变宽、脑回变窄。一般这种生理性萎缩很难完全恢复到年轻时期的状态,但是通过一些积极的生活方式干预,可以在一定程度上减缓萎缩的速度。
  • 有些大脑萎缩是由可治疗的疾病引起的,比如维生素B12缺乏导致的大脑萎缩。当人体缺乏维生素B12时,会影响神经系统的正常代谢,引起神经髓鞘合成障碍,进而导致大脑萎缩。这种情况下通过及时补充营养等方法,大脑萎缩的进程可能会被遏制,大脑萎缩的情况有可能得到改善,部分功能也可能会随着治疗而有所恢复。
  • 像阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等神经退行性疾病引起的大脑萎缩就很难恢复,这些疾病是由于大脑神经细胞发生了进行性的变性、坏死,大脑的组织结构遭到严重破坏。目前的医疗技术虽然可以通过药物来缓解症状、延缓病情进展,但很难从根本上让已经萎缩的大脑恢复正常。

大脑萎缩需做多项检查辅助诊断,头颅CT可清晰呈现脑实质形态、脑室大小;磁共振成像分辨率更高,精准捕捉细微病变,脑血管造影可以排查血管异常,神经心理学测评衡量脑功能。检查前要保持头部清洁,放松心情,如实告知过往病史,利于精准判读病情。

大脑萎缩的护理方法

1、规律作息:帮患者制定固定作息时间表,早睡早起,保证每天7-8小时充足睡眠。午休控制在30分钟至1小时,规律作息利于大脑休息、调整生物钟,维持神经系统稳定运作。

2、适度运动:依患者身体状况,陪其散步、打太极或做简单关节操。运动循序渐进,每次30分钟左右,一周3-5次,增强肢体协调性、肌肉力量,促进大脑指挥身体机能,间接刺激大脑活性。

3、卫生护理:协助患者洗漱、洗澡、更换衣物,定期修剪指甲、头发。良好个人卫生可防皮肤感染,提升患者舒适度与自信,使其身心愉悦接受后续护理干预。

2024-12-17
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