泌尿系统感染指的是病原体侵犯泌尿系统任何部位,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等所引发的炎症反应。这一疾病较为常见,严重影响患者的生活质量,其成因复杂多样,包括病原体入侵、机体自身因素等。

1、病原体入侵:
- 上行感染:这是泌尿系统感染最主要的途径。通常情况下,尿道外口寄生着一定数量的细菌。在某些因素影响下,如个人卫生不佳、女性生理期、性生活等,细菌可沿尿道逆行向上,到达膀胱,引发膀胱炎。若细菌未被及时清除,还可能继续上行,经输尿管侵犯肾脏,导致肾盂肾炎。
- 血行感染:相对少见,多发生于机体免疫力严重低下时,像患有严重基础疾病、长期使用免疫抑制剂等情况。此时,身体其他部位的感染灶中的病原体,如细菌、病毒等,可通过血液循环到达泌尿系统,并在适宜的环境中生长繁殖,从而引发感染。
- 淋巴道感染:泌尿系统周围的淋巴管与其他组织的淋巴管相互连通。当临近器官发生感染,如肠道、盆腔等部位的炎症,病原体可能通过淋巴管蔓延至泌尿系统,引起感染,但这种感染途径相对较为罕见。
- 直接蔓延:泌尿系统周围器官的病变,如阑尾脓肿、盆腔炎症等,若未得到有效控制,炎症可能直接蔓延至泌尿系统,导致感染。
2、机体自身因素:
- 尿路梗阻:各种原因引起的尿路梗阻,如结石、前列腺增生、尿道狭窄、肿瘤等,会导致尿液排出不畅,尿液在尿路中潴留。这不仅为病原体的滋生提供了理想的环境,还削弱了尿液对病原体的冲刷作用,使得细菌更容易在泌尿系统内生长繁殖,从而增加感染的风险。
- 膀胱输尿管反流:正常情况下,尿液从肾脏经输尿管流入膀胱,并单向排出体外。但在某些病理状态下,如先天性膀胱输尿管瓣膜功能不全,会导致膀胱内的尿液反流至输尿管甚至肾脏。反流的尿液中可能携带细菌,反复刺激尿路黏膜,引发感染。
- 免疫力低下:长期患有慢性疾病,如糖尿病、艾滋病等,或者长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,会使机体的免疫力下降。此时身体抵御病原体的能力减弱,泌尿系统更容易受到病原体的侵袭,发生感染的几率明显增加。
除了上述常见因素外,遗传因素在泌尿系统感染的易感性中可能发挥作用。部分人群可能存在某些基因缺陷,影响尿路黏膜的结构和功能,使其对病原体的黏附、抵抗能力发生改变,从而增加感染风险。
泌尿系统感染患者的日常注意事项
- 保持会阴部清洁是预防泌尿系统感染的关键,每天用温水清洗外阴部,女性应从前向后冲洗,避免将肛门处的细菌带入尿道。在生理期,女性要勤换卫生巾,保持局部干燥清洁。男性也需注意清洗阴茎、包皮等部位,减少细菌滋生。
- 养成多喝水的习惯,充足的水分摄入可增加尿量,对尿路起到自然冲洗的作用,能够及时将尿道内的细菌和杂质冲出体外,降低感染风险。建议日常以清淡的白开水为主,避免饮用过多含糖饮料。
- 对于患有慢性疾病、免疫力低下的人群,定期进行尿常规、肾功能等检查,有助于早期发现泌尿系统感染及其他潜在疾病,以便及时采取治疗措施,防止病情恶化。

