夜尿多在中医视角下多与阳虚相关，尤其是肾阳虚，但也可能由其他因素引起，并非阴虚的典型表现。阳虚时，人体阳气不足，温煦、气化功能减弱，致使水液代谢失常，从而出现夜尿增多；不过脾虚、湿热等情况也可能导致夜尿频繁。
从中医脏腑理论来讲，肾主水，与人体水液代谢密切相关。肾阳虚衰时，肾脏的温煦作用减弱，无法正常蒸腾气化水液。夜晚阴气盛，人体阳气相对不足，肾阳虚的情况更易凸显，使得水液不能被充分气化和固摄，从而导致尿液增多且排出频繁。这类患者除夜尿多外，还常伴有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡等症状。
除肾阳虚外，脾虚也可能引发夜尿多。脾主运化，若脾气虚弱，水液运化功能失常，不能将水液正常转输布散，就会使水湿内停，下趋于膀胱，导致夜尿增多。此类患者往往还伴有食欲不振、腹胀便溏等脾虚表现。
此外，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，也会出现夜尿频多，且尿液多黄浊，同时伴有尿道灼热感。而阴虚主要表现为体内阴液亏虚，虚热内生，常见症状如五心烦热、潮热盗汗等，一般不会以夜尿多为主要表现。所以夜尿多主要与阳虚、脾虚或湿热等因素相关，与阴虚关联较小。